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小肠造口怎么办

日期:2022-05-24 09:07:27 来源:马晋平消化病科普 浏览:403次 栏目:百科

小肠造口怎么办

随着肠造口手术的增多,“人工肛袋”逐渐成为一些患者茶余饭后的热门话题。

毫无疑问,在肚子上挂着一个粪袋,难免会给患者们带来巨大的心理负担和生活压力,更何况他们往往需要长期佩戴,甚至是永久性的。当然,方法总比困难多,良好的家庭护理便是解决这些问题的关键。

那么,如何才能对“肠造口”进行良好的家庭护理呢?

何为肠造口

“肠造口术”是普外科最常施行的手术之一。全球每年由于结直肠癌而需行肠造口术者达几十万人之多 , 其中最常见的是回肠末端或结肠造口 , 俗称“人工肛门”。安置在造口外面的袋子称为造口袋,也叫人工肛袋。

以结肠造口为例,即在手术中将一段结肠切断,把远离肛门的断端固定于“肚子外面”,大便由此排出,相当于把肛门装在肚子上。

小肠造口怎么办

怎么使用造口袋

一、大小适宜

选择大aUPIHSBA小合适的造口袋,将袋口对准造口盖紧,袋囊向下,并用弹性绷带等将造口袋系于腰间。

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二、及时更换

一次性造口袋不可长期使用,应备有多个造口袋,定期更换,交替使用。

三、定期清洗,保持清洁

当袋内积有粪便时应及时清掉,视造口袋磨损情况、使用时间等决定是否进行更换或将换下的肛袋消毒后洗净晾干备用 。

每日排便后用温度适宜的湿毛巾擦洗干净,不建议使用粗糙的干纸或布类擦拭。人工肛门与皮肤接触的部分可涂一些软膏或胶贴等保护皮肤,如1%氧化锌软膏或红霉素软膏。如果人工肛门周围皮肤有红肿,可用3%的硫酸镁湿敷或湿毛巾热敷。

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四、定期给肠子透透气

一般造口袋是橡胶或塑料制品,水分难以蒸发,长时间佩戴容易引起造口周围皮肤、粘膜水肿、糜烂,可适当拆开让其透透气。当病人粪便成形//www.czybx.com//www.czybx.com,并且能定时排便时,可不用粪袋,仅于造口处覆盖干洁纱布即可,有利于人工肛门的透气和干燥。当然这味道不大好闻,故在家中取出肛袋后,可选择空旷的地方歇息,有助于臭味挥发,或在家中适当使用空气清新剂。

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1、一件式造口袋佩戴流程

2、两件式造口袋佩戴流程

肠造口“堵了”咋办

当造口长时间没有排气排便,且患者出现肚子胀痛等不适时,需注意可能是因为肠造口堵了。

这时,患者或家属可戴上乳胶手套,食指涂上石蜡油或食用麻油,轻柔并缓慢伸入人工肛门内,在狭窄处轻轻转动手指,停留3~5 分钟后退出,这一过程称为“扩肛”,开始时可每日 1-2 次,症状缓解后可改为隔日1 次 、3日1次等,到最后恢复正常,需根白熊资讯据造口狭窄严重程度调节扩肛频率。切记动作要轻柔,手指插入造口不宜过深,大概是2-3 指间关节处。

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排便训练

刚开始从造口排便会有些不习惯,故需进行相应训练,才能更好控制排便。

一、便前放松

排便前需放松,可做深呼吸,并保持均匀的呼吸节奏。

二、适宜的排便时间

可选择适合自己的排便时间,不同的人排便时间不同,一般以早餐后为最佳,因为此时胃肠道较活跃。

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三、适宜姿势

选择一个便于排便的姿势,如左侧卧位。

四、适当按摩

排便时可行腹部按摩,例如用手沿顺时针方向抚摸肚子,促使肠内容物蠕动,并可适当增加腹压,帮助排便。

五、适当运动

适当运动可促进排便,但应尽量避免一些过度增加腹压的动作,如剧烈咳嗽,提重物等。一般半年后可恢复日常工作,但仍注意避免剧烈体力活动。

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洗澡虽可,但不宜泡澡

一般来说,造口周围皮肤愈合后就能洗澡,洗澡时去除造口袋,建议选用无香精的中性沐浴液。洗净后擦干aUPIHSBA造口周围皮肤,换上干净造口袋即可。

然而,不宜泡澡。其原因显而易见,盆浴时外界异物容易跑进肠子里,并且肠子里面的粪渣流进水里,成了“粪水”,还能好好的泡澡吗?

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合理饮食

肠造口术后建议选择易消化的食物,尤其是刚做完手术胃肠道功能尚未完全恢复时,避免过稀和粗纤维过多的食品,以鸡蛋、鱼、瘦肉、菜汤、果汁等食物为主;少吃容易产生气体的食物,如豆类、碳酸饮料,以及油炸食物和高纤维食物,否则容易塞住造口;少吃冰冷、辛辣、油腻等刺激性食物;常喝温开水,以保持大便通畅。

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定期复查、复诊

复查的时间可根据手术医生的建议做决定,一般为 3 个月 1 次,如出现造瘘口红肿、疼痛、出血、狭窄等并发症时应及时就医。

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