发烧咳嗽呕吐怎么办
天气渐凉,各大儿科医院又开始了排队、拥挤的状态,说实话,有时候一个人带娃去医院还真是搞不定,尤其是小宝宝。
无奈,近期感冒发热、秋季腹泻、干燥便秘、咳嗽等疾病又进入高发期//www.czybx.com,其实,在带娃去医院前,正确的评估与家庭护理也是非常重要。
那么,到底哪些情况,宝宝可以在家监测?
发热:物理和药物降温
经常有家长在孩子发热仅2~3小时就带去医院诊治。当时孩子除了发热没有任何其他症状。家长希望寄托血液检测寻找病因,实际上过早检测并不能获得理想帮助。
什么情况立即带孩子去医院?
不满3个月的婴儿体温超过 38℃时要立即去医院就诊。
3 个月以上的孩子体温超过 40℃,还伴有:
拒绝喝水;
即使喝水较多,仍表现出非常不舒服的样子;
排尿很少,而且口腔干燥,哭时眼泪少;
诉说头痛、耳朵痛或颈痛等;
持续腹泻或呕吐;
发热已超过 72 小时,
出现如上症状时应尽快带孩子去医院就诊。
物理和药物降温
如果孩子仅是发热,要通过物理和药物降温将体温控制在 38.5℃以下。
在保证体温不高于 38.5℃的同时,注意孩子是否存在咳嗽、呕吐、腹泻等不适症状。
人体散热途径有4条:
1.皮肤蒸发水分散热是主要途径,所以发热时不要给孩子穿得太多,应该少穿盖衣物。
2. 经呼吸散热。发热时呼吸会增快加深。
3. 经排尿过程散热。 多给孩子饮水多排尿。
4. 经排便过程。
如果孩子体温超过38.5℃,给孩子服用退热药物。 一定要记住药名和剂量,以便在看病时向医生叙述清楚。
最好在发热后24小时再到医院检查。
Tips:其实在孩子发热头三天内,如果没有明显其他不适,可以在家退热观察。避免频繁跑医院产生交叉感染。
咳嗽:先找原因,再治疗
咳嗽是人体自身保护机制之一,是呼吸道疾病的常见症状,它不属于一种疾病。遇到孩子咳嗽www.czybx.com时,应该先寻找原因,再考虑治疗。
咳嗽有痰
遇到孩子有痰时,口服化痰药,如盐酸氨溴索;
重要的是增加气管内水分稀释痰液,可进行 雾化吸入盐水,也可将 浴室内放足蒸汽,让孩子尽可能多呆一些时间,吸入一些水分。
再有,空手叩击震动孩子背部辅助排痰。
时间性非常强的咳嗽
应该考虑与 过敏有关。
没有哪种感染会定时发作,白天不咳,一到晚间就发作,此时使用抗生素治疗肯定不对。
建议检查过敏原,了解孩子咳嗽发作前的环境或进食的食物,考虑如何解除过敏,这样才可利于咳嗽的控制。
夜间咳嗽应考虑两方面问题:
1、患有鼻炎。夜间睡觉时,鼻部分泌物会倒流刺激咽部引起咳嗽。此种咳嗽常出现于后半夜或凌晨。、
2、孩子对枕头等床上用品有过敏,这种咳嗽在上床后很快出现。
Tips:如果咳嗽影响日常生活,可以选用单一成分的化痰药,一定要请医生开处方,不要自己随便买。
便秘:宝宝不拉便不一定是便秘
便秘不是以排便间隔时间为标准,而是以大便干结、排便费劲为依据。只有大便干结并且排便费劲才属便秘。
排便间隔长,但大便不干,与肠道吸收功能强,粪便量少,或肠道发育尚不白熊资讯网成熟等有关,有的是正常的“攒肚”。
常见的便秘
使用 开塞露+益生菌、 益生元都会取得良好效果。
益生菌 + 益生元使用时间至少两周,然后逐渐延长使用的间隔时间,同时调整饮食结构,增加纤维素摄入,养成良好排便规律(定时刺激排便),并解决肛裂等局部问题。
顽固性便秘
需要做一些检查,例如 X 线、肛门指诊等来确定病因。
对于饮食调整、益生菌 + 益生元(如乳果糖口服液)等方法仍不能缓解或纠正的便秘,应该考虑与食物过敏(比如牛奶蛋白过敏)、肛门狭窄、乙状结肠冗长等因素有关。
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孩子大便带血怎么办?
若孩子hgcOR大便带血,应观察血液是否与大便混合。
如果大便带鲜血并且与大便混合,说明小肠或直肠受损,此时一般大便性状也偏稀。
若血液与大便分离,多是肛裂所致。如果有肛裂,仔细观察孩子的肛门能够找到小裂口。
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孩子肛裂了怎么办?
如果有肛裂,仔细观察孩子的肛门能够找到小裂口。
肛裂在排便时会有鲜血附着于大便周围。家长可观察到血液呈小块状。大便排出几分钟后可见到小凝块。大便干燥的孩子较容易出现肛裂。
治疗:若有肛裂,应坚持用温黄连素水浸泡或湿敷局部,再使用红霉素等含抗生素软膏,促使肛裂尽快痊愈。每次排便前,肛裂部位涂些抗生素软膏,增加润滑。
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在解决便秘的同时,可使用红霉素等药膏涂于小裂口处,没有必要口服抗生素。
如果孩子肛裂严重,建议家长带孩子到小儿外科医生处检查,判断是否存在感染,是否需要继续使用局部药物治疗。
坚持给孩子服用一些含纤维素的食物,预防出现便秘,也可给孩子添加乳果糖口服液或小麦//www.czybx.com纤维素等纤维素制剂。
呕吐:小宝宝呕吐、吐奶多是生理性现象
小宝宝呕吐、吐奶多是生理性现象,一旦频繁出现并伴有其他症状需要去医院。
溢奶——没有呕吐动作,只是随打嗝、腹部或全身用力等出现的没有痛苦表情的奶液反流甚至流出口腔的现象称为溢奶。
吐奶——伴有呕吐现象,且有痛苦表情的称为吐奶。
这样分类的话,绝大多数婴儿出现的是溢奶,属发育中的现象。
婴儿溢奶如何护理
体位疗法:家长可以在婴儿吃奶后让婴儿保持相对右侧位,将婴儿床头抬高15~25度,以使婴儿全身处于15度斜坡面上,这样做就可以有效减少食物反流。吃奶后给婴儿拍嗝也有助于减少溢奶的发生。
如果婴儿出现恶心、呕吐时,应将婴儿置于侧卧位,可利于口中反流的胃内容物排出口腔。
注意千万不要竖抱,以防反流物进入气管,造成吸入性肺炎。
婴儿吐奶如何护理
除了溢奶,部分婴儿还会吐奶。婴儿吐奶时腹肌会有明显的收缩,同时伴有剧烈的呕吐动作。
遇到吐奶,家长不应竖抱孩子,以免口腔内的反流物呛入气管,造成吸入性肺炎。
如果1岁后还常出现溢奶现象,就应带孩子到医院就诊。
孩子生病到什么时候应该去看医生?
出现以下这些迹象,一定要马上带孩子去看急诊:
◆ 无休止地哭闹已达几小时;
◆ 极度兴奋;
◆ 极度无力,甚至拒绝活动,包括爬行、走路等等;
◆ 出现皮疹或紫色的针尖大小的出血点或淤斑;
◆ 嘴唇、舌头或指甲床发紫;
◆ 位于小婴儿头顶部的前囟向外隆起;
◆ 颈部发硬;
◆ 剧烈头痛;
◆ 下肢运动障碍,比如瘸腿、运动时疼痛等;
◆ 明显呼吸困难;
◆ 惊厥。
孩子生病后,家长们应关注以下几点提供给医生:
1.简短准确的病史;
2.看病后仔细倾听并记住医嘱;
3.下次看病时带着以往的就诊记录和服用过的药物;
4.家庭成员间对孩子患病的交流;
5.家长与孩子间的交流;
6.孩子生病后的饮食状况;
7.对疾病预后的认识等。
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