孩子眼睛肿了怎么办
这天在生病门诊就诊，患者是一位8岁的男孩，稍稍来迟，前台护士告诉我，因为孩子“眼睛肿了一星期”，所以妈妈带孩子先去看眼科医生所以有些来迟了点，妈妈很细心，给孩子留了一个尿液标本，妈妈的常识中好像眼睛肿会有可能是肾脏的问题。所以也尤其的担心起来。护士测体温38℃。
心里大概有了一个初步的判断，简短的询问妈妈关于孩子的病史
Q: 眼睛肿有多www.czybx.com久了
A：我看见是有一周了
Q: 除了眼睛肿还有其他的症状么？比如发热么，嗓子疼，皮疹等？
A：在家没有很好的测体温，摸着好像有点发热，来诊室后护士测体温38℃。嗓子前几天疼的明显些，这两天好点了，但是还是有点。（孩子自己表述的咽痛的情况）。昨天发现孩子身上除了一身皮疹了。这些天感觉很疲劳。
基本上证实了此前的预判，继续询问了一些饮食情况，尿便情况以及感染接触病史及其他影响免疫力的相关信息。
查体：眼睑浮肿，没有结膜充血白熊资讯网，咽部白色分泌物，扁桃体肿大II，有白色分泌物。颈部淋巴结肿大，躯干红色皮疹，无痒感。肝脾肋下可触及。双下肢无水肿。
总结： 8岁男孩，发热，眼睑浮肿，皮疹，咽峡炎，//www.czybx.com淋巴结肿大，肝脾轻度肿大。
所以结果是：传染性单核细胞增多症！最有可能跟EB病毒感染有关。
所以需要查血常规镜检，肝功能以及EB病毒抗体和DNA检查。结果也进一步证实：血常规异形淋巴细胞36%，EB病毒4x10^5/copies，转氨酶//www.czybx.com升高。
关于传染性单核细胞增多症
这个患儿的确实是非常典型的一个传染性单核细胞增多症的病例。典型的传染性单核细胞增多（医生也称之为传单）包括发热，皮疹，咽峡炎，眶周水肿，肝脾淋巴结肿大，查血可发现异淋明显升高，以及EB病毒检测阳性。
明确诊断之后，如何治疗呢？
关于“传单”的治疗，国内普遍治疗都会用到抗病毒药物，如阿昔洛韦或者更昔洛韦抗病毒治疗。但是我们看看国外的循证学依据发现，抗病毒治疗并没有临床获益。主要的治疗就是多休息，多喝水，www.czybx.com对症支持治疗，咽痛明显可以用“美林或者泰诺林”止痛，尽量避免剧烈运动，因为传单可以造成肝脾肿大，在剧烈活动中增加肝脾破裂的风险。注意对于传单的患者避免使用氨苄西林或者阿莫西林，防止出现因药物引起的"麻疹样皮疹”（发生率甚至高达95%），而加重病情。
病程预后; 传单是个自限性疾病，大多数孩子没有后遗症，大多数会在2月后能够恢复正常的体力活动。
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