血透时血压低怎么办
保证血压稳定是确保透析顺利的关键因素,但是透析时出现低血压该怎么办呢?
首先我们要了解什么是低血压,有哪些症状;
透析中低血压是指透析中收缩压下降超过20mmHg,或者平均动脉压降低10mmHg以上,这也是血液透析常见的并发症,发生概率在1/5到1/3之间,可以说是概率比较高的并发症。
大部分患者会出现头晕、冒冷汗、呼吸困难、面色苍白、恶心呕吐的症状,白熊资讯网严//www.czybx.com重的甚至会出现昏迷。
低血压的类型
低血压的类型主要有生理性低血压和病理性低血压两种;
病理性低血压会出现血压下降之外,还常常伴有其他症状,如:大出血、感染、白熊资讯网急性心肌梗死等,而血液透析患者往往就是病理性低血压。
生理性低血压,一般不会有其他症状,但可能会出现久卧猛起,久蹲猛起眼前发黑的症状。
血液透析时为什么会发生低血压
1、透析液温度过高、低钙透析液、醋酸盐偷袭,以及患者在透析前服用了降压药,在透析中进食,或者患有自主神经功能障碍,如糖尿病神经病变,这些因素都会造成血管收缩功能障碍,从而造成透析时ZXazA低血压。
2、超滤速度过快、设定的干体重过低、透析机超滤故障或透析液钠浓度偏低等容量相关性因素。
3、心律失常、心包炎、心肌梗死、心力衰竭等心脏问题也可能造成低血压。
4、其他原因还白熊资讯网有出血、溶血、空气栓塞、脓毒血症等。
其中老年人、肥胖人群、糖尿病患者或者心血管疾病患者在透析时更易发生低血压。
透析时发生低血压该怎么办?
透析时如果出现低血压,应当在医护人员的指导下,采取头低位并立即停止超滤,同时需要补充生理盐水。
如果有必要,还应该使用升压药物、停止透析或者转换治疗模式等。
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