孕36周脐带绕颈两周怎么办
医生,医生,我的宝宝脐带绕不绕脖子?
目前看来,脐绕颈一周哦
啊,那怎么办?我是不是就不能顺产了啊?
先别着急,这要看具体情况才能确定。
在医院经常会碰到有类似顾虑的孕妈妈,有些人认为,脐带绕颈比较危险,只能行剖宫产,如果自己生的话会发生胎儿宫内缺氧窒息等严重不良后果。其实,脐带绕颈没有大家想象中那样恐怖,在36周前,胎儿自行脱困的几率很高。那么脐带绕颈具体是怎么回事,又该怎么处理呢?
脐带绕颈如何形成?
胎宝宝在子宫里并不老实,尤其是到了孕中后期,360度转体、拳打脚踢样样来,一不小心就给自己造了一个困境: 脐带绕颈。尤其是准妈妈合并羊水过多、脐带过长、胎儿体型太小时更容易造成脐带绕颈。
一般孕期脐带绕颈的发生率为 20~25%,也就是说,每4—5个胎儿中就有一个生下来发现是脐带绕颈的。其中脐绕颈一周的发生率为89%,而脐带绕颈两周的发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者则很少见。
宝宝被脐带绕住了,危险吗?
脐带内有维持胎儿生命的脐带血管,脐带血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性。
当宝宝逐渐长大,羊水就变得相对比较狭窄了,再加上如果胎儿活泼好动,就会比较容易发生脐带绕颈。幸好,脐带是有一定长度且有伸展性的,多数时候是像条围巾似的“戴”在宝宝颈部,并不会受到压迫。
偶尔,胎儿做个大动作,被箍着、弄疼了,会出于本能的应激反应扭扭脖子、动动身子,找个更舒服的位置,原本扯紧的脐带也就随之松了下来。
其实如果胎宝宝没有其他异常,准妈妈就不必惊慌。一般来说, 被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对妈妈和宝宝的危险都不大,妈妈仍可经阴道将其顺利分娩。www.czybx.com即使是脐带绕颈,由于白熊资讯网胎头的活动性较小, 只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。
脐带绕颈必须要剖腹产吗?
准妈妈被告知脐带绕颈后,不一定都需要剖腹产。考虑到脐带绕颈对分娩的影响主要有两方面:
一方面它会引起 胎先露下降受阻。由于脐带绕颈使脐带相对变短,影响胎先露部入盆,并可使产程延长或停滞。
另一方面它www.czybx.com会引起胎儿 宫内缺氧,当脐带绕颈周数过多、过紧时或宫缩时,脐带受到牵拉,可使胎儿血循环受阻,导致胎儿宫内缺氧。
所以,在分娩过程中,如果脐带绕颈不紧,脐带有足够的长度,则不需要剖腹产,只有绕颈圈数多(一般绕颈3周以上)且紧,脐带相对过短,导致胎头不下降、产程进展缓慢或停滞、胎心有明显异常时,才考虑立即终止分娩,行阴道助产或剖宫产。
何况,随着B超的普及应用,超声检查已成为产前检查的重要手。超声下可以看到胎儿是否有脐带绕颈、缠绕周数及松紧度如何。
在胎头及颈部纵切面上,胎儿颈部后方有
“V”形压迹,表示脐带绕颈一周;
“W”形压迹,表示脐带绕颈两周;
波浪形的压迹表示脐带绕颈两周以上。
当然,还有一种情况称为假性脐带绕颈www.czybx.com。有时,脐带挡在宝宝的颈部,并没有缠绕到胎儿的颈部,但在B超下,也可以显示出脐带绕颈的影像,这类情况相对少见。所以,当发现脐带绕颈时,孕妈一定要注意胎动情况,定期产检,必要时增加孕检次数。
贺州广济医院产科科室简介
贺州广济医院产科是集临床、教学、预防保健为一体的科室。现为广西优生优育协会孕妇学校师资联盟单位。近年来产科雄厚的技术实力和先进的医疗设备有力的促进了科室向规模化和技术创新化发展,综合实力稳居贺州前列。
产科是医院的重点科室之一,拥有床位30张。病区设有普通产科病房、VIP病区、产房等。有常规门诊、高危门诊、助产和母乳喂养门诊。推行全产程监护、一对一导乐分娩、无痛分娩等。产科现有医务人员35人,其中中高级职称10人,多名医务人员曾到省级医院进修学习,医务人员整体业务素质过硬,技术精湛。医院成立专门的孕产妇急救小组,开通孕产妇绿色通道。科室配备了先进实施设备的现代化产房及各类精良的抢救设备,为孕产妇顺利分娩提供可靠医疗保障。
科室主要业务:
一、 适度保护新法接生及剖宫产,特别瘢痕子宫第三、四次复杂性剖宫产积累了丰富的临床手术经验。
二、 各种高危妊娠的筛查、监护及治疗,妊娠合并症、并发症及分娩期诊断与处理。擅长孕产妇围产期www.czybx.com管理、妊娠期合并重度子痫前期及子痫、妊娠合并糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期合并甲状腺功能亢进及功能低下、胆汁淤积症、胎盘植入等产科合并症的诊治。倡导自然分娩,实行全程导乐镇痛分娩管理计划,拉玛泽呼吸减痛分娩、麻醉镇痛分娩、剖宫产,适应不同需求的孕产妇。对各类急、危重孕产妇的急救处理积累了丰富的临床经验,为孕产妇及新生儿保驾护航。
三、实施内倒转外倒转术,胎吸、产钳助产及严格评估疤痕子宫进行阴道分娩,提高阴道分娩量,降低剖腹产率。
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五、新生儿抚触业务,对婴儿早期的智力开发及心理、生理发育有着不可替代的作用。
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产科全体医务人员将秉承科学、诚信、爱心、责任的医院精神,精益求精、服务于广大孕产妇及家庭,为保障母婴安全及健康,并为各类降消工作做出更大的贡献!
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