支气管扩张该怎么办
上海市胸科医院呼吸内科沈胤晨张海李锋
1.什么是支白熊资讯网气管扩张症？上海市胸科医院呼吸内科李锋
支气管扩张症是指反复的气道感染与炎症，导致支气管壁结构破坏，从而引发支气管的异常和持久性不可逆的扩张。
2.引起支气管扩张的病因有哪些？
最常见的原因是感染所致，比如结核感染，其它的有病毒、细菌、真菌。其它的原因包括继发于慢性支气管-肺疾病，比如慢阻肺、哮喘、间质性肺疾病等。少见的原因有支气管阻塞（比如支气管异物，肿瘤，淋巴结压迫），自身免疫性疾wIIlZBym病（比如类风湿性关节//www.czybx.com炎，干燥综合征，炎症性肠病），免疫缺陷（比如低免疫球蛋白血症，继发性如HIV感染，长期免疫抑制治疗），遗传疾病（比如原发性纤毛不动症与Kartagener综合征；1抗胰蛋白酶缺乏；囊性纤维化），还有的是原因不明。
3.支气管扩张症有哪些症状？
慢性咳嗽，感染时可有大量脓痰。咯血，多为痰中带血或小咯血，也可为大咯血。
4.支气管扩张症如何确诊？
根据慢性咳嗽，咳痰，反复咯血及肺部感染病史，结合胸部CT发现支气管扩张可诊断。
5.支气管扩张症如何治疗？
首先是治疗基础疾病（即引起支气管扩张的疾病）；其次是急性加重期控制感染，应用抗生素（最好根据痰培养结果选择抗生素）；清除气道分泌物，止咳化痰药；舒张支气管药物。
6.支气管扩张合并咯血如何治疗？
对于少量咯血，口服卡巴克络，云南白药；中等量出血，静脉予垂体后叶素；大量咯血，有窒息致死的风险，除了内科药物治疗，应考虑介入（支气管动脉栓塞术）或手术切除治疗。
7.支气管扩张合并慢阻肺如何治疗？
对于稳定期的支气管扩张合并慢阻肺：教育管理如戒烟，加白熊资讯网强锻炼。药物治疗包括支气管舒张药，糖皮质激素，化痰药，长期家庭氧疗（必要时家庭无创通气治疗），免疫调节（接种疫苗）
对于急性加重期的支气管扩张合并慢阻肺：氧疗，抗生素控制感染，支气管舒张药物，糖皮质激素，止咳白熊资讯网化痰，对症营养支持，必要时无创机械通气或者有创通气。
8.对于终末期的支气管扩张如何治疗？
对于终末期的，特别严重的支气管扩张建议采用肺移植治疗。
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