手术后纱布掉了怎么办
又一起纱布门事件?
作者丨田栋梁
来源丨医学界
1月28日,四川省西昌市人民法院长安法庭审理了一起医疗损害责任纠纷案件:任女士剖腹产后,腹内遗留了一块纱布长达五年多,直到2018年7月24日才在四川大学华西医院手术后发现。任女士随后要求原手术医院赔偿,双方未能就赔偿达成一致,遂走上了法庭。
目前法院还未做出判决。
一直以为自己得了肿瘤
2013年1月12日,任女士在西昌平安医院做了剖腹产后,腹部起了一个包块,并伴有疼痛。医院认为是术后正常反应,但出院之后,任女士就起了低烧。
因为这是任女士第二次剖腹产,所以平安医院认为包块是老疤痕白熊资讯网和新疤痕重叠导致。但之后的两年间,任女士每隔一段时间就会发烧,但因为经济条件不好,所以通常只在卫生所就诊。
2015年1月底,任女士感到腹部剧烈疼痛,被送进凉山州第一人民医院就诊,检查结果显示,腹部肿物待诊,任女士要求转去华西医院,但到了华西医院,任女士因不同意医院的手术方案,最终出院。
出院后,任女士腹部疼痛的症状并未消失,依然不时的疼痛,每次疼痛,她就去输液,输完后疼痛就消失了。任女士告诉“医学界”,这期间一直以为自己得了肿瘤,她和丈夫也离婚了,带着两个孩子和父母一起生活,母亲身体也很差,她就是家里的支柱了,非常怕自己会倒下。
“那时候我经常哭,觉得自己没给孩子一个完整的家,还没有为父母尽孝,就不晓得自己还能活多久了,以后孩子被人欺负怎么办。”任女士说,“压力特别大,晚上经常睡不着觉。”
2018年7月,任女士再次因腹痛被送进凉山州第一人民医院,这次医院建议她转去华西治疗。7月24日,她在华西医院做了腹腔包块切除术+腹腔脓肿引流,手术中发现左下腹一不规则囊性肿块,内含大约300ml黄白色脓性物质及纱布一块。
“手术之后,医生跟我说,只是一块纱布,不是肿瘤,让我去找最后一次为我手术的医院。”
医院只愿赔偿7万元
西昌平安医院并未否认该纱布是医院那次剖腹产中遗留,但是双方在赔偿金额上却相去甚远,不能达成一致。
在这次一审中,根据律师的测算和建议,任女士向西昌医院提出86万元索赔,而在最初双方调解中,任女士提出过241万的索赔金额。
对于241万的索赔金额,任女士向医学界解释称,自己从未经历过这样的事情,也不知道该怎么提出赔偿,医院让自己写个书面的诉求,赔偿金额上还让自己往多了写,这样可以有个讨价还价空间。
对此,西昌平安医院的律师却进行了否认。
“医院怎么可能让她往多了写,只是让她写个书面诉求,我们测算的结果是,按照医疗损害赔偿,就算医院全部责任,也只有7万块,后来医院也想尽快处理这件事,我就提出能不能在18万以内解决这件事,但18万她也不接受。”
由于任女士此前一直以为自己得了肿瘤,从没想过是有纱布留在体内导致的腹痛,因此几年中的一些医疗票据没有留存,后来让卫生所及卫生院开具的两张加盖公章的医疗费用证明白熊资讯网,西昌平安医院并不认可;另外对于伤残的认定,平安医院也不认可司法鉴定机构作出的手术伤害伤残9级的认定;在误工费上,平安医院也只认可任女士因病住院时间为误工时间,对于任女士提出的因五年多来自己一直因病无法正常工作,导致的误工费,医院也不认可。
对于医院提出的7万元赔偿,任女士表示自己最后一次在华西医院的手术费用,就达7.3万多白熊资讯网元,这笔钱还是向自己的亲戚借的。对于医院律师提到的,在调解中,律师曾提议在18万以内赔偿中私了此事,任女士表示到了法庭上对方才说可以赔偿18万,但在调解中咬死只给7万。
医院报警,任女士被处以拘留处罚
任女士在和医院协商、调解过程中,曾和母亲在医院举过牌子,牌子上贴着平安医院术中将纱布遗留自己体内的证明文件。
据任女士说,她向医院写了241万赔偿诉求的文件后,医院就报警了,说她医闹和敲诈勒索。她被带到了派出所,录完口供,对她和母亲处以15天的行政拘留。
但被送到看守所后,因为任女士和其母亲身体健康原因,看守所不建议关押她们,警方又把任女士母女送回了家。因此这次行政拘留并未执行。
对于任女士在医院举牌子行为,任女士表示自己只去举过三四次,而医院律师却告诉“医学界”,他印象中就不下六七次。但不管举了多少次牌子,这种行为是否构成“医闹”,这位律师在电话中明确向“医学界”说:“你说构成医闹呢,好像还软点,不构成医闹呢,确实影响医院了。”
至于任女士到底因何原因被处以行政拘留处罚,目前尚不得而知,但可以明确的是,在警方做出拘留处罚之后,任女士选择了起诉医院。
西昌平安医院是一所民营医院,医院律师告诉“医学界”,这是一座本土民营医院,但当前的承包者属于莆田系,在给任女士做手术时的2013年,还不是医院承包者,而是另外一拨人。
术后纱布遗留腹内并不罕见
在手术之后,手术护士应该严格清点、核查术中用品,以防有物品遗留患者腹腔内。一位三甲医院的手术室护士告诉“医学界”:“术后清点器械用品,就是我们平常说的点数,如果有东西落在腹腔里了,那就是点数没有点清楚。”
虽然这看似是一个不可能发生的低级错误,但“医学界”搜索发现,在实际www.czybx.com的医疗事故报告中,纱布术后遗留在腹腔内并不罕见。
2019年1月11日,攀枝花市卫生和计划生育委员会发布的“关于攀枝花宏实医院医疗事故调查处理情况的通报”,即是一起“剖宫取胎术”后遗留纱布在患者体内//www.czybx.com,最终导致患者死亡。该事故被认定为一级甲等医疗事故,攀枝花宏实医院承担主要责任,后续诊疗医院承担轻微责任。
此外,在百度学术中以“纱布留腹”为关键词进行搜索,找到约22700条相关结果。其中2003年《临床误诊误治》刊登的一篇文章报告了一起手术纱布遗留腹腔长达38年的病例。
对于西昌平安医院这起纱布留腹事件,法院最终会如何判决,“医学界”将持续跟踪报道。
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