偏执型人格障碍怎么办
大暑
偏执型人格障碍患者的行为动力学包括投射和投射性认同的成分。他们认为别人不喜欢他们,会对他们不好,结果导致他们在人际关系中采取了防御的态度,频繁地使用对他人不好的方式保护自//www.czybx.com己不受伤害。当别人表示出不赞同和拒绝时,便印证了他们心中的想法,这让偏执型人格患者感觉到恐惧和不受欢迎。
障碍的描述
偏执型人格障碍患者长期性多疑,而且总是感觉别人要对他不好。根据DSM-IV-TR,偏执型人格障碍至少会表现出以下几种症状。
不合理地怀疑他人伤害或者利用他们。
不断地质疑别人的信任。
很少透露自己的信息,因为他们认为有朝一日这些信息可能被别人利用来对付自己。
将善意的评论或者行为视为蓄意伤害。
不能原谅别人,长期抱怨。
经常毫无缘由地认为自己受到了攻击。
很容易生气或者攻击。
经常质疑伴侣的忠诚。
偏执型人格障碍患者常常将别人的行为误认为侮辱性和蓄意的,还倾向于把这些经历个人化。正是他们这种感觉被利用、批评或者感到很无力的想法,导致他们时时防备。他们没有款款柔情或幽默感,会比较苛刻、喜欢说教、表现浮夸、没有安全感、脾气暴躁、多疑、自我防卫、嫉妒心强。他们很少与别人分享,而且比较严格和克制。他们对事物的兴趣大于对人或观念的兴趣,对别人缺乏理解和同情。这些来访者有强烈的等级观念,而且通常表现得非常独立。他们渴望权力,嫉妒那些比自己更有影响力和成功的人。有时候,他们通过成为非宗教或政治性团体的领导来获得一种权威感。一般来说,他们没有幻觉和妄想,但是经历巨大的压力时,他们可能会有短暂的精神病发作。
偏执型人格障碍患者往往还有共病性障碍。最常见的就是共病其他人格障碍(包括自恋型人格障碍、回避型人格障碍或强迫型人格障碍)和焦虑或心境障碍(Millon et aleWJpKjZVL.,2004)。这些患者的亲属中有较高的精神分裂谱系障碍的发病率,因此,偏执型人格障碍的症状可能是另一种障碍的发病前阶段。Beck及其同事(2004)的研究表明,偏执型人格障碍的发展可能还有一个潜在的基因成分。
大约5%的人格障碍患者患有偏执型人格障碍,而总人口中的0.5%~2.5%被诊断出患有偏执型人格障碍(Sperry,2003),而且在男性中更常见(Millon et al.,2004)。
典型的来访者特征
偏执型人格障碍患者“可能成长于一个充满批评、责怪和敌意的环境中,他们认同苛刻的父母”(Sperry,2003)。在偏执型人格障碍患者的成长史中,完美主义的父母很常见,很多个体通常是虐待的幸存者。
偏执型人格障碍患者可能会为他们的独立和客观而引以为傲,他们还可能会认为那些容易表达情感的人脆弱、麻烦。他们很少会主动寻求治疗,而且不愿承认自己需要帮助。因为他们意识不到是自己的行为导致各种问题,所以他们多是埋怨问题而不是自己。
对偏执型人格障碍患者来说,工作和家庭生活环境可能是压力环境,因为他们期待家人顺从和家庭生活有严格的组织性,所以当孩子或者伴侣反对他的控制时,他会觉得压力极大。有些人能为自己建立起一个舒适的工作和家庭环境,只要他们处于领导位置,而且不用与别人合作,但是这种稳定也是昙花一现。
偏执型人格障碍患者过于担心别人的评论,经常十分警惕地观测批评的环境或者别人的恶意企图。他们有时候认为自己独一无二,但有时又觉得自己不够好。他们害怕被羞辱、批评,但还会翻来覆去地思考别人对他白熊资讯网的虐待。为了缓解压力、远离轻视,偏执型人格障碍患者会与他人隔绝,这样一来,他们也就无法通过现实去检验自身想法的真实性,从而失去了获得对他人eWJpKjZVL行为进行另外一种解释的可能性。他们回避亲密关系,难以处理压力。由于他们长期警惕,因此他们经常会有慢性焦虑(Sperry,2003)。一旦遇到压力、失败或被羞辱的情况,这些症状就有可能恶化,而且白熊资讯网这种情况下还有可能出现短暂的精神病性症状。
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