5岁儿童尿路感染怎么办
尿路感染不只成年人会患，
小孩子也会出现尿路感染的现象，
而且比较常见，
因此当家长发现孩子
有尿路感染的症状时，
要及时就诊检查并治疗。
12月12日，本期名医在线邀请了 长春市儿童医院二外科副主任医师谢方达做客 长春儿童健康交流2群（群号：422650423）答疑。
专家简介
谢方达，长春市儿童医院二外科副主任医师，医学硕士。毕业于中国医科大学，曾于首都医科大学附属北京儿童医院及香港大学玛丽医院小儿外科微创中心交流学习。擅长腹腔镜微创手术治疗肾积水、高位隐睾、鞘膜积液、腹股沟斜疝及精索静脉曲张。尿道下裂、膀胱输尿管反流、包茎、性别畸形等泌尿外科疾病的手术治疗。
现将答疑内容整理如下，
供大家参考~
反复尿路感染怎么办？
网友鸿雁：孩子反复尿路感染怎么办？
谢方达：临床上儿童尿路感染是一类常见疾病，女孩发生的几率要比BxDrpvrwwK男孩高，主要与解剖结构有关，女宝宝的尿道比较短、直、宽所以更易于感染，其次与一些疾病有关，比如男宝宝的严重包茎，膀胱输尿管反流等，治www.czybx.com疗的关键是在抗感染的同时要区分病因，如果是前者需要做好会阴部的清洁卫生护理，如果证实是由于疾病所致则需要尽早解除原发病才能彻底治愈。
包茎需要手术吗？
网友五月：包茎需要手术吗？
谢方达：包茎的宝宝如果到了学龄前后包皮口狭窄症状还无缓解，并www.czybx.com且存在经常红肿不适或排尿不畅、尿线变细的情况是需要手术治疗的。当然包皮过长的孩子如果局部反复感染也是手术适应症。
包茎手术术后需注意什么？
网友094级：包茎手术复杂吗?术后需要注意什么？
谢方达：包茎的手术方式主要分为包皮环切术及包皮环扎术，都是很成熟的技术手段，环切术是通过直接切除远端包皮解除狭窄达到治疗目的，环扎术是在包皮腔内留置结扎环待结扎部皮肤坏死后脱环达到治疗目的，两种方法各有优势，具体还要BxDrpvrwwK看孩子的发育情况。术后注意事项主要是短期内卧床，注意局部的消毒护理。
小丁丁弯曲且向下排尿咋回事？
网友睿：小丁丁弯曲且向下排尿，和其他孩子不一样该怎么办？
谢方达：这种情况考虑孩子是尿道下裂，即阴茎向下弯曲且尿道口位置异常，属于比较严重的结构畸形，建议尽早到儿童医院确诊后手术治疗。
孩子尿频怎么办？
网友小雨：我家男孩5岁，我发现他尿频，喝点水不停地小便，这样正常吗？
谢方达：注意孩子包皮口有没有红肿破溃，或者分泌物渗出，症状持续时间长的话，需要化验尿液常规，如果包皮口有异常可以外用红霉素眼膏。
网友小雨：平时需注意什么？
谢方达：注意不要过度劳累及着凉，建议孩子适当憋尿，训练膀胱的顺应性。
鞘膜积液需要治疗吗？
网友宝妈妈：我姐家孩子4个月，鞘膜积液是62天时候查出来的，需要治疗吗？
谢方达：鞘膜积液孩子没有不适的感觉，可以等到1周岁时候再复查彩超，如果鞘膜积液无缓解再手术治疗也来得及。
网友宝妈妈：鞘膜积液平时护理要注意什么呀？
谢方达：避免便秘及剧烈运动或哭闹。
爬行时一条腿用力，这个需要检查吗？
网友MISS YU：1岁男宝，不喜欢爬行，现在用喜欢的东西吸引他，能够爬到目标物处，但是爬行过程中只有一条腿用力，另一条腿不动，这个需要检查吗？
谢方达： 注意孩子双下肢是否等长，双下肢皮纹是否对称，检查孩子双下肢的肌力，必要时拍骨盆平片了解髋关节发育情况。
小丁丁特别小该怎么办？
谢方达：阴茎外观小要注意区分下述情况，第一排除肥胖导致的脂肪堆积所致局部的外观显形不好；第二注意是否存在隐匿性阴茎，即阴茎海绵体发育正常，但包皮与海绵体附着不良，如果同时合并有包皮口狭窄的话是需要手术治疗的；第三要注意排除原发性小阴茎，即阴茎的数据测量值均小于正常平均值，这种也是需要通过内分泌结合物理治疗的。具体情况建议家长带宝宝到医院诊断及治疗。
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来源：吉林名医
文字：邢高红
编辑：小睿
审核：思源
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