小孩溢脂性皮炎怎么办
小儿脂溢性皮炎差不多都发生于出生后3个月内,这段期间正好是婴儿产后皮脂腺功能活跃的阶段,但是每一个正常婴儿均有这种短暂状态出现,并不是都患小儿脂溢性皮炎。您可以用维生素B6软膏、磺松糊剂、3~5%硫磺或白降汞软膏等局部涂抹即可,大多可在数日内消除;严重的湿疹还可用中医治疗,以清热、解毒、凉血、渗湿为原则,辅佐外用药效果也很好。
小儿脂溢性皮炎:
小儿脂溢性皮炎多见于肥胖的宝宝,多见于头皮、前额、颊部、眉间、耳前、耳下,表现为皮肤潮红,表面覆盖黄色油腻性鳞屑,严重时上可见较厚的黄浆液痂,痂下有炎症合并糜烂和渗出。小儿脂溢性皮炎与遗传因素有关,但还未证实。婴儿母亲缺乏生物素或婴儿消化道吸收不良等也是促发因素,母乳喂养的情况下,母亲可以多吃些蔬菜和水果,少吃油腻和刺激性的食物。其他如卵圆形糠秕孢子菌、链球菌或葡萄球菌感染也可使症状加重。
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脂溢性皮炎症状常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年患者,好发于皮脂腺分布较丰富的部位,损害倾向于褐色或淡黄红色斑片,边界清楚,上有油腻性鳞屑或结痂。//www.czybx.com
由于部位和损害的轻重不同,临床表现也有区别:
1、头皮:
开始为大片灰白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片,以后逐渐扩展融合成界清楚的大斑片,严重者全头皮均覆有油腻性臭味与厚痂并可伴有脂溢性脱发。
2、面、耳、耳后及颈:
常由头皮蔓延而来,为黄红色或油腻性鳞屑性斑疹。
3、毛发:
有二种类型,一是毛囊口轻度红肿、发炎伴小的淡褐色结痂,即“须疮”,顽固难治。另一种为播散性红色、油腻性鳞屑,脓疱形成较深,累及整个毛囊。
发病原因:
脂溢性皮炎的发病原因一般认为与性腺分泌紊乱有关,为雄激素分泌亢进所致。除此以外,也可能与免疫、遗传、激素、神经和环境因素有关,与消化功能失常,食糖、脂肪过多,精神紧张、过度劳累、细菌感染、维生素缺乏等有一定关系。在皮脂溢出过多的基础上,脂溢性皮炎可继发真菌(卵圆形糠秕孢子菌)和细菌(痤疮丙酸菌)感染,并发痤疮症状,还可继发对真菌、细菌的过敏反应,自身的免疫反应还可继发湿疹样病变与播散性脂溢性皮炎的发生,而致局部新陈代谢与血液微循环发生障碍,出现皮疹、丘疹或斑片与油腻状鳞屑的症状。
发病时期、部位与症状
脂溢性皮炎在宝宝出生不久就可能发生,断断续续、时好时坏,至3www.czybx.com-4个月左右才会有所好转。并且,若遇到气温不稳定、季节变换的情况,更容易再次复发。脂溢性皮炎好发于宝宝皮脂腺丰富的部位,如头皮、前额、眉际、耳后、颊部等,因宝宝时常用手抓挠,所以诸如颈部、腋窝、臀沟、腹股沟等身体皱褶处及背部、会阴、肚脐等部位,也可能会受到波及。
婴儿脂溢性皮炎又分为两种,一种为鳞屑型,表现为圆形或椭圆形边境鲜明的红斑伴有皮肤落屑,天气干冷时,落屑会呈现微微破裂的模样。另一种为结痂型,多见于肥胖婴儿。最初是许多小丘疹,随后扩大为不规则的黄色斑片覆以干燥白熊资讯网的鳞屑,有的还带有黄色油腻性痂皮。所以有时我们会看到在宝宝的头皮、眉毛或脸颊等部位,有厚厚一团白色或黄褐色的结痂,尤其是头皮部位的结痂,有时大到可以覆盖整个头顶。这些结痂,是脂溢性皮炎的“湿疹化”渗出现象,从而造成厚厚的块状物黏附在皮肤表面。对此父母不必担心害怕,因为这些情况,并不会让宝宝感到十分不舒服,日后也不会在宝宝皮肤上留下疤痕。
但是,少数情况需要特别注意,若是得不到妥当的治疗,可能会引起并发症。罹患脂溢性皮炎的宝宝,由于皮肤的生理状况发生改变,会导致继发性细菌感染而化脓或产生脓胞。而且宝宝在腋窝及包尿布的部位,可能伴有念珠菌感染,出现鲜红、边境鲜明且如薄膜状的斑片。对于散布于其周围的小脓胞或圆圈状落屑,家长若自行购置外用药涂抹,常会导致念珠菌感染恶化。
此外,爸爸妈妈还应当注意区别一些与脂溢性皮炎症状相似的恶性皮肤病。爸爸妈妈可以带宝宝去医院,医生会为您的宝宝做鉴别诊断,排除一些会危及生命的婴儿皮肤疾病。例如:脂溢性红皮病,这也是一种全身性婴儿脂溢性皮炎,早期的症状与一般良性的脂溢性皮炎相似,但若贻误治疗,会严重危害宝宝健康。
宝宝患了脂溢性皮炎该怎么办呢?
如果需要喂牛奶,则应用婴儿配方奶粉,并注意增加蛋白质摄入,少食糖类食品,给予适当的水果和蔬菜,还可以口服药物“核黄素”。
如果油脂过多可服维生素B6,并用抗组织胺类药物,如扑尔敏、非那根、苯海拉明糖浆等止痒。
建议使用中性清洁用品,因为这样可以避免产生并发症。至于头皮部位的严重结痂,可用甘油、煮沸消毒过的植物油或婴儿润肤油涂抹于痂皮上,一日数次,待厚痂变软后用小梳子慢慢地、轻轻地梳一梳,头发厚痂就会掉下来,再用中性婴儿皂和温水洗净,洗后可用维生素B6软膏、磺松糊剂、3~5%硫磺或白降汞软膏等局部涂抹,大多可在数日内消除。严重的湿疹还可用中医治疗,以清热、解毒、凉血、渗湿为原则,辅佐外用药效果也很好。
如果皮疹面积很大、头皮发炎、出现其它症状白熊资讯网,或者几周内病情不见好转,就应带孩子去医院皮肤科就诊。若经过皮肤科医生诊断,认为有继发性细菌或念珠菌感染的情况,则应该视情况使用对症药膏,通常都会优先治疗念珠菌感染。如果皮肤感染较重则最好短期口服抗生素以控制感染,经过治疗,皮疹可以在一周内全部消失。
脂溢性皮炎的预防
如何预防宝宝粉嫩皮肤发生恼人的脂溢性皮炎呢?爸爸妈妈应记得平时多注意气温、湿度的变化,并给予宝宝适当的护肤措施。
例如:常用清水或中性清洁用品洗澡,少用肥皂,注意皮肤清洁;气候干燥时,给宝宝使用温和的保湿用品,并避免其长时间吹风;空气温度偏高时,避免宝宝皮肤表面黏湿汗水,视情况使用痱子粉,使其保持干爽舒适。此外,营养均衡,也有预防功效。
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