2022-07-25 男子出汗后猛吹空调诱发主动脉夹层
钱江晚VGJYmUSkQ报小时新闻 通讯员 宋黎胜 记者 吴朝香
在空调房里痛快吹了一阵后，40多岁的黄先生（化名）突然胸部疼痛，双腿无力，被120救护车送到医院后，医生发现他的大血管竟然像80多岁的老人。
吹完空调后，胸背部疼痛
“40多岁男性，首发症状为腹痛血便及下肢无力，后诊断为A型夹层，内脏及下肢灌注不良。幸运的是这位壮汉循环尚稳定。在血管外科专家介入手术，为他假腔开通SMA，真腔开通主髂动脉后，我们为他完成了升主动脉+主动脉全弓以及弓部分支血管的人工血管置换+降主动脉支架植入……”昨天，死里逃生的黄先生出院时，浙江省人民医院大血管外科主治医师梅富杨将消息发了朋友圈。
家住杭州的黄先生平时喜欢打牌，烟酒不离身，患有高血压病但没规律吃药和检测血压。
发病当天，天气炎热，黄先生跟朋友喝完酒，走路热得满头大汗，一回到家就把空调温度打到最低，然后抽起了烟（在夏日，不少心梗脑梗由此诱发）。
没多久，他感到胸背部疼痛，越来越剧烈，双腿也像灌了铅一样，逐渐不听使唤。家人见状立马联系120，考虑是心血管疾病，了解到浙江省人民医院崔勇主任对于心脏疾病的诊治有独到经验，于是将黄先生送到这家医院。
视觉中国供图
医生表示：情况非常凶险
胸腹主动脉CTA检查结果，让见多识广的专家也惊讶，黄先生不幸罹患最危险的A型主白熊资讯网动脉夹层（因其凶险，被称之为旋风杀手），且夹层累及范围特别广：从心脏发出的部位，撕裂到双侧腿上的髂动脉，还引起了髂动脉的闭塞，同时导致腹部的重要血管包括肠系膜上动脉、腹腔干在内的血管急性闭塞，腹腔脏器缺血、下肢缺血……
心脏大血管外科和血管外科的专家会诊认为，黄先生这种情况极其危险：有主动脉夹层破裂导致猝死、腹腔脏器缺血坏死、双下肢缺血坏死等重大www.czybx.com风险，一旦血管开通不及时或血压波动导致大动脉破裂，则性命不保。
多学科联合，帮助患者化险为夷
超声心动图检查显示，黄先生心脏功能尚好，夹层尚未累及冠脉及心脏瓣膜等重要结构。经多学科讨论后，决定先由血管外科行支架植入，开通黄先生的腹腔干、肠系膜上动脉以及双侧的髂动脉，接着由心脏大血管外科置换人工血管。
按治疗方案，血管外科专家们顺利完成既定“任务”后，心脏大血管外科主任崔勇等站上手术台，发现黄先生的血管质量非常差，主动脉内膜已经完全撕毁，内膜上有许许多多黄色的动脉斑块，“像是80多岁老人的血管。”
崔勇主任等为黄先生修复了主动脉窦部、更换了升主动脉、主动脉弓及分支血管，降主动脉植入了一根“象鼻支架”，最后还使用牛心包加固重要的吻合口，确保人工血管“经久耐用”。
手术结束后第二天，黄先生就清醒并脱离了呼吸机，第三天就转回了普通病房。心脏大血管外科、血管外科、重症监护室、手术麻醉及病房等几十名医护人员同心协力，终于助患者死里逃生。
“以后一定要戒烟戒酒，控制好血压。”黄先生对崔勇团队等众多医务人员十分感激。
心脑血管病患者，切忌大汗淋漓进空调房
崔勇主任介绍道，主动脉是身体的主干血管，血流量巨大并且直接承受来自心脏跳动的压力，高血压、妊娠、主动脉粥样硬化、剧烈的温度变化、吸烟等后天性因素，以及诸如马凡综合征、血管畸形等先天性因素容易导致动www.czybx.com脉壁的损伤，一旦主动脉内膜有了破口，血液则会通过破口进入主动脉壁并造成正常动脉壁的分离，在动脉内形成真、假两腔，并逐步剥离、扩展，造成主动脉夹层。
主动脉夹层除了会发生破裂出血外，还会引发上起心脏，白熊资讯网下至双腿的包含全身各大重要生命器官的广泛功能障碍，如果不进行恰当和及时的治疗，死亡率极高。
崔勇主任特别提醒，虽说主动脉夹层等心脑血管疾病冬季高发，但盛夏酷暑，也别掉以轻心，大汗淋漓很快进空调房、服药丢三落四及抽烟喝酒等都是致病与诱发因素；一旦出现剧烈的胸腹部疼痛，最好第一时间赶到正规医院排查大动脉夹层，以免延误治疗。
本文为钱江晚报原创作品，未经许可，禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为，否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。
内容版权声明：除非注明原创否则皆为转载，再次转载请注明出处。
相关文章
-
-
2024-12-22 詹姆斯又一个历史第一
在篮球的浩瀚星空中，总有一些璀璨星辰不断闪耀着前所未有的光芒。今日，洛杉矶湖人对阵萨克拉门托国王的赛场上，詹姆斯再次成为了历史的缔造者。比赛首节，詹姆斯便火力全开，如入无人之境，轻松砍下12分。...
2024-12-22 13:04:21詹姆斯又一个历史第一 -
2024-12-19 《猎罪图鉴2》导演谈刑侦剧创作
每经记者：宋美璐王紫薇每经编辑：张海妮图片来源：受访者提供追星、主播打榜、AI换脸、家庭暴力、催婚⋯⋯当这些既涵盖热门话题，又触及社会痛点的桥段同时出现在《猎罪图鉴2》时，这部看似小众的刑侦剧在2...
2024-12-19 17:44:58《猎罪图鉴2》导演谈刑侦剧创作 -
-
2024-12-22 来感受冰天雪地里的阿勒泰
相信大家对今年夏天热播的电视剧《我的阿勒泰》还记忆犹新。在新疆阿勒泰地区的禾木村，一年四季皆有不同美景，尤其到了冬季，整个村子银装素裹，美不胜收。附近的滑雪场也给滑雪爱好者提供“赏雪加滑雪”的绝佳体验...
2024-12-22 14:49:35来感受冰天雪地里的阿勒泰 -
2024-12-18 俄罗斯公布杀害俄军中将嫌疑人画面
俄罗斯侦查委员会18日证实，涉嫌杀害俄武装力量辐射、化学和生物防护部队司令基里洛夫中将的犯罪嫌疑人已被拘捕。嫌疑人由乌克兰情报部门招募，俄方对此谴责乌政府实施恐怖袭击。据俄侦查委员会官网发布的消息，嫌...
2024-12-18 22:51:10俄罗斯公布杀害俄军中将嫌疑人画面 -
2024-12-22 2024LPL颁奖盛典获奖名单公布
12月21日，在2024LPL全明星周末年度颁奖盛典上颁发了2024年度各项奖项，knight当选年度MVP，BLG成为年度最佳俱乐部，最佳阵容五人组则包括本赛季BLG的四名选手Bin、Xun、kni...
2024-12-22 00:32:422024LPL颁奖盛典获奖名单公布 -
2024-12-23 警营“汪汪队”养成记
来源：【宁夏日报】警犬公爵与训导员刘伟。警犬雷克和训导员腊宏伟（左）。警犬鬼鬼与训导员刘永杰。公安队伍里，有一群无言战士，它们“可盐可甜”，能追逃犯能救人，活泼可爱惹人怜，它们就是警营中的“汪汪队”。...
2024-12-23 09:35:06警营“汪汪队”养成记 -
2024-12-22 出走的决心原型苏敏谈麦子阿姨走红
《出走的决心》苏敏，谈麦子阿姨？据相关了解，近日电影《出走的决心》原型苏敏表示，她也关注到了“麦子阿姨”的故事（河南安阳一64岁阿姨在与作家大冰连线时表示“种完麦子，就往南走”的愿望）；能够鼓励大家去...
2024-12-22 14:22:34出走的决心原型苏敏谈麦子阿姨走红 -
2024-12-22 9岁女孩胃里取出直径4厘米头发团
家长们要注意了，如果看到孩子有这样的行为，一定要及时制止。12月16日，南宁市妇幼保健院为9岁小女孩小琪（化名），进行了开腹手术，从她胃里取出直径约4厘米的头发团，以及小肠内条索状头发丝绳约30厘米长...
2024-12-22 13:40:129岁女孩胃里取出直径4厘米头发团
