兰州布菌抗体阳性事件追踪 兰州布病感染事件是怎么回事

兰州布菌抗体阳性事件追踪

据人民日报客户端消息，12月3日上午，兰州市政府召开新闻通气会，介绍兰州兽研所布菌抗体阳性事件善后处置工作。

截至11月30日，当地累计检测79357人次，重复检测10786人次，实际检测68571人，经省疾控中心复核确认，抗体阳性人员10528人。为确保群众“应检尽检”，兰州市将盐场路街道从业人员和暂住人员，及特定时间段在盐场路街道区域短暂从业或者居住过的人员，也纳入检测范围，因此检测人数有较大增长。

按照“应治尽治、对症治疗”原则，科lroEDX学规范开展免费治疗。兰大一院、省二院、市肺科医院、市二院等4家定点治疗医院“集中人员、集中时间、集中力量、集中资源”，组建专家团队设立专门诊疗室，为抗体阳性人员提供专业、优质的诊疗服务。截至目前，已累计接受治疗1604人，其中门诊治疗1566人，住院诊疗38人，当前有2人正住院治疗。

根据补偿赔偿工作进展情况和群众反映的后续治疗保障顾虑，11月24日，兰州市对赔偿赔偿协议进行细化并增设补充协议，明确了兰州生物药厂为事件直接责任方，承诺后续出现相关症状的，做到应治尽治、免费治疗、终身负责。从实际情况来看，群众对新修订的补偿赔偿协议普遍比较认可，满意度较高，签约人数出现较大幅度增长。到12月2日，已有3244人签订补偿赔偿协议。

相关人士表示，兰州下一步将督促兰州生物药厂足额保障后续善后处置和补偿赔偿费用，并于今年年底前完成出城入园。

抗体阳性是否等于确诊？

引起布病事件的原因已经明确。经联合调查组认定，2019年7月24日至8月20日，中牧兰州生物药厂在兽用布鲁氏菌疫苗生产过程中使用过期消毒剂，致使生产发酵罐废气排放灭菌不彻底，携带含菌发酵液的废气形成含菌气溶胶，生产时段该区域主要风向为东南风，使处于下风向的兽研所的部分教职工和学生，吸入或粘膜接触产生抗体阳性。

发布会通报称，截至目前，兰州市已对55725人进行了检测，经省级疾控部门复核确认阳性人员6620人。阳性人员如此众多，一些公众产生了担心。

对此，首都医科大学附属北京地坛医院感染中心主任医师蒋荣猛表示，布鲁氏菌抗体阳性不等于感染布鲁氏菌病。抗体阳性是布病诊断的重要依据，但并非唯一依据。布病抗体阳性是人体感染了布鲁氏菌的一种标志，抗体由人体自身产生，与体内此刻是否有布鲁氏菌无关联。

按照原卫生部2012年发布的《布鲁氏菌病诊疗指南（试行）》，布鲁氏菌病（简称布病）是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患疾病。急性期病例以发热、乏力、多汗、肌肉、关节疼痛和肝、脾、淋巴结肿大为主要表现，慢性期病例多表现为关节损害等。

“布病的诊断有着严格标准，除了临床表现，还要结合流行病学史、实验室检查结果。”蒋荣猛介绍，与牛羊有过接触，从事相关职业，比如饲养、宰杀、贩运、皮毛加工、兽医、实验室相关人员有可能感染。此外，食用生的牛羊肉，饮用未经消毒的牛奶和羊奶均是传播途径，白熊资讯网通过气溶胶也可以传播。

隐性感染有无健康损害？

在上述发布会上，甘肃省检测诊疗和健康评估专家组成员、兰州市肺科医院副院长王建云称，专家组对本次事件中抗体阳性人员的健康损害情况进行了阶段性医学评估。评估结果分为三类：第一类是无健康损害，第二类是无相关性，第三类是不良反应。

那么，什么情况下是“无健康损害”？蒋荣猛表示，人感染布鲁氏菌后，由于感染人体的菌株毒力不同、进入人体的细菌数量不同，同时因为存在个体差异，每个人的免疫状态不同，并非每个人感染后都会发病。无相应临床症状，呈隐性感染过程，就是“无健康损害”。“近年来，地坛医院开设了布病专业门诊，有相当一部分感染者并不需要治疗。”

蒋荣猛介绍，有布病相关临床症状的分为两种情况。当布鲁氏菌暴露发生在6个月内，说明处在感染急性期，建议治疗//www.czybx.com。当初次暴露时间已经超过半年，应经血常规、血沉、生化等方面化验，结合有症状部位的CT影像学检查来综合判断。若属于布病相关的症状或并发症，需要治疗。如果进一步检查后没有发现器质性病变，则认为没有引起健康损害，不需要治疗。

“关键之处，要区分乏力、头痛、关节痛等症状是否与布病有直接关联。”蒋荣猛介绍。

泄露能否造成环境污染？

一位前期参与兰州布病事件调查的疾控专家表示，群众对此次泄露的疫苗株感染对健康影响的担心值得关切与疏导，分级管理是科学负责的态度，需要对抗体阳性感染者、确诊病例、隐性感染者进行分级管理。如确有病，一定要及时规范治疗。

记者了解到，兰州市第一批补偿赔偿资金1000万元已于9月24日拨付到专门账户，用于开展监测诊疗和补偿赔偿工作。据兰州市副市长韦青祥称，下一步，兰州市将继续做好群众免费检测，做到应检尽检，并对抗体阳性并导致不良反应的人员进行免费、规范治疗，做到长期健康随访、终身负责。

此次事件是否会造成周边环境，包括空气www.czybx.com、土壤、水、建筑物表面等的污染？据兰州市生态环境局局长常千宗介绍，10月8日，该厂布鲁氏菌疫苗生产车间拆除后，甘肃省动物疫病预防控制中心在车间地面环境、车间周边环境、生产区存在风险的道路环境、厂区存在风险的道路环境、厂区出口环境等场所采集了三批次样品，每批次66份样品，共198份样品。经甘肃省动物疫病预防控制中心检测，布鲁氏菌均为阴性。随后又送国家动物布鲁氏菌病参考实验室检验，10月26日反馈的检验结果，布鲁氏菌均为阴性。因此，根据各方面的监测结果显示，此次事件未对环境造成污染。

上述专家表示，疫苗生产车间污染尾气泄露属于生产工艺和安全问题。类似这样的生产车间，在选址、生产、安全评估和监管方面尤为重要。“如果能在事件发生之前排查出安全隐患，则可以避免此类事件的发生。”

兰州布病感染事件是怎么回事

6620人确诊阳性，涉事厂方8人被处理。官方通报调查结果：疾病起源于兰州生物药厂泄露，该药厂在生产www.czybx.com兽用布鲁氏菌时，不当使用了过期的消毒剂。从而导致生产过程中的废气无法彻底排放，从而发散到空气中，形成了带有布鲁氏菌的气溶胶，引发民众感染。

可以说，这是一次由意外引起的偶然事件，可事故规模之大却是谁都难以料想。事后，虽然政府承诺对抗体阳性并导致不良反应的人员进行免费治疗并终身负责，但这对感染患者造成的损失也是难以全部挽回。

“将近一年的时间里，我剧烈的腰疼、冒汗、困乏、身体肿大，先后做过3次血清检测，感染数值是当时检查结果中最高的：1:400++++。”一位布病感染患者在事后接受采访时这么说道。

一次莫名的感染，给他的生活带来了翻天覆地的变化。之后身体能否恢复如初，这是谁也不能肯定保证的。

你永远都不知道，明天和意外，到底哪一个先来。

就在兰州布病事件官方发布会召开的第二天，在广东广州荔新大道附近路段发生了一起严重的交通事故。

52岁刘某驾驶一辆载集装箱的大货车经过此路段时发生与一辆小轿车发生碰撞，大货车侧翻时，刚好压中小轿车，导致小车内5人被困。事后警方发布声明：3人因伤重不治当场死亡，1人送院抢救后无效死亡，另有1名伤者正在医院接受治疗。

4死1伤，一场飞来横祸导致4条无辜生命逝去，让人不禁在感叹生命脆弱的同时陷入沉思：风险无处不在，一次意外就可能让人倾其所有。

或许我们没有能力避免事故的发生，但至少我们可以提前做好预防，为自己和家人留有保障。