2022-11-05 淋巴结肿大到淋巴癌的距离有多远
11月3日，网上流传某女星在演出时脖子侧边出现明显包块的照片和视频，引起了其粉丝的担心。随后网友也扒出了该女星以往出席活动时的资料，发现类似的情况也有出现，“是淋巴结肿大吗？”“要注意身体，好好休息啊”……担忧之声愈发高涨，但在11月4日，该女星所在经纪公司坚定否认了其健康异常之说。
网络截图
摸到淋巴结肿大不必太担心
淋巴结经常肿//www.czybx.com大不等于易患淋巴瘤
从网上流传的图片和视频资料来看，该女星脖子侧边异常www.czybx.com凸起的包块约有硬币大小，且时隐时现，粉丝们纷纷留言“是淋巴结肿了吗？”“长过这个的都知道很痛”……脖子上长了鼓出的包块，除了影响美观之外，也一定预警了一些健康的问题，首先让大家想到的就是淋巴结肿大。
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淋巴结遍布全身，深的藏在胸腹腔内部，浅的就藏在皮肤下一层，浅表的淋巴结主要分布在脖颈、腋窝、腹股沟区、腘窝等处。南白熊资讯网京市中医院甲状腺乳腺外科主任鲁凯在接受采访时告诉记者，正常情况下，即便是浅表的淋巴结我们也触摸不到，但当有炎症、肿瘤等情况出现时，淋巴结会增生、肿大，不仅看得到、摸得着，有些还会引起疼痛。
淋巴结肿大最常见的原因之一是淋巴结炎症，身体不同部位的感染或炎症会导致局部淋巴结的炎性肿大。“比如当你牙龈发炎，就可能出现颈//www.czybx.com部的淋巴结肿大。炎性淋巴结摸起来比较光滑，质地较软、活动度好，也会伴有触痛。而随着炎症的消退，绝大多数的淋巴结也会自行消失，即便可能多次出现，也无需过分担心。”鲁凯主任说。当然，淋巴结肿大还要排除其它系统肿瘤转移或者淋巴结结核等等情况。
肿瘤导致的淋巴结肿大值得关注，因为它往往是恶性的。“淋巴瘤是来源于血液系统的一种恶性肿瘤，其所导致的淋巴结肿大往往也是全身性的，甚至包含胸腹腔等部位的深层淋巴结肿大，部分患者还可伴有发热、盗汗、消瘦等症状，颈部的淋巴结肿大仅仅可能是病症表象之一。”鲁凯主任介绍，淋巴瘤的淋巴结肿大，摸起来不够光滑，且硬度较高，经常是多个淋巴结连成一片，活动性差，一般按压不会疼痛。一旦怀疑是淋巴瘤，一定需要去医院就诊检查，通过穿刺或者手术活检明确病因。
甲状腺结节和淋巴结肿大难辨别？
两者形状、位置、活动度都有差异
视觉中国 （淋巴结肿大位置）
因为甲状腺患病最突出的表现之一也是脖颈处肿大，同样是会出现在脖颈处的异常，这也让很多人无法很好地分辨甲状腺结节和淋巴结肿大。不过，虽然两者症状有一定的相似度，但首先从它们的凸起形状和位置就可以做初步的辨别。
鲁凯主任介绍，甲状腺成蝴蝶状，且都出现在气管的正前方，甲状腺结节一般也是出现在这个区域，也就是脖颈前方中间的位置，而出现在颈部的淋巴结肿大，大多位于脖颈两侧，成相近于圆形的小肿包。“如果是甲状腺长了结节，随着我们的吞咽动作，结节一般也会随着吞咽上下活动，当然恶性肿瘤晚期活动度也很差。但吞咽的动作无法带动肿大的淋巴结。”
无论是淋巴结肿大还是甲状腺结节，都是生活中常见的两类疾病//www.czybx.com。“甲状腺结节是患者的甲状腺内出现小结节，如果造成了甲亢或者甲减，患者常伴有代谢紊乱、精神亢奋、脖子肿大等一系列的症状，而淋巴结节则会引起患者淋巴结肿大，往往会出现发烧、头痛、食欲下降、精神萎靡等症状，也会有局部疼痛感。”鲁凯主任提醒，在学会自我评估之后，如果出现类似症状，也需要去医院及时就诊，确保得到最及时的治疗。
扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩
校对 盛媛媛
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