2023-01-12 专家不建议春节期间探访未阳老人

今天（1月11日）下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍重点机构和重点场所疫情防控有关情况。

实施“乙类乙管”措施后，

养老机构、社会福利机构等场所

要加强健白熊资讯网康监测和早期干预，确保重症高风险人员能够及时发现、及时转诊、及时救治。

商超、物流、餐饮、交通等行业的从业人员

要加强个人防护，做好自我健康监测，出现症状及时报告。

实施“乙类乙管”之后，是否有必要继续戴口罩？中国疾控中心传防处研究员常昭瑞回应表示，当前国内新冠病毒感染疫情仍处于不同流行阶段，仍需继续做好个人防护，科学规范佩戴口罩，尤其在以下情形：

作为新冠重症的高危人群，老年人如何避免感染后进展重症？居家治疗和调理康复应该注意什么？吸氧机、血氧仪需要居家配备吗？

1月10日下午，在广州市人民政府新闻办召开新冠病毒防治中医药专家访谈会上，国务院联防联控机制临床救治组专家、广东省中医院中医内科主任医师郭建文教授结合临床实践，针对重症救治和居家康复等主题，解答了一系列市民关注的热点问题。

郭建文表示，到目前为止，

，所以世界卫生组织、欧美及我国指南均没有推荐使用。

根据我国刚刚颁布的第十版“诊疗方案”，仅推荐新冠病毒特异性的免疫球蛋白用于抗病毒治疗。普通的免疫球蛋白，仅仅在严重的脑炎和脑病、儿童多系统炎症才建议使用。这种严格的适应证，要在专业医生的指导下应用。

建议各位市民不要盲目抢囤没有确切疗效的丙种免疫球蛋白。

不建议大家自行使用血液制品，以免引发其他感染风险。

其次，春节期间人员流动较多，孝顺儿女过年希望去看看家里长辈，

冬春也是其他流感病毒高发的季节，每个人都要做自己健康的第一责任人，勤洗手、戴口罩、保持社交距离，不聚集。

居家观察治疗时，如何处理老年病患的持续低烧？高龄患者在居家治疗有何注意事项？

郭建文说，通常来说，低烧（38摄氏度以下）是不需要用药的，但老人家什么情况下需要用药乃至去医院就诊和住院呢？

因此，要严密观察老人的精神状况和活动情况是否有变化。如果发现精神变差、比平时不爱动、不爱吃，比平时更嗜睡，那建议使用便携式血氧仪进行检测，血氧指标如果低于94，就要赶紧送去医院就诊，不要等到气促、口唇发紫、甚至走不了路了才送医院。

需要提醒的是，

如果老年人的同住者已经感染，务必马上给老人测试抗原，一旦发现感染，可早期给予中药治疗干预，早诊断早治疗，增加营养多休息，往往会取得较好效果，这非常重要。

不少老人家平时身体比较好、基础疾病比较少，症状较轻，可以居家治疗。对这部分患者，郭建文有三点建议：一是积极治疗基础病，控制好血压、血糖，要定时测血压血糖，不可随意停药；二是不要为增加营养而暴饮暴食，饮食要均衡；再是根据咳嗽、腹泻、肌肉痛等情况，结合体质寒热，来选择对症的中成药。如果搞不清楚自己的体质，建议找专业中医师指导辩证。

还有市民问是否需要给老人配备吸氧机，一般是不需要的，除非老人家平时有长期严重的心肺疾病，容易出现气促缺氧情况，备吸氧机则是有必要的。建议根据个人健康情况来选择应急的医药和医疗器械。

郭建文说，高龄患者确实是需要高度关注的人群，高龄本身就是新冠病毒感染后转为重www.czybx.com症的高危因素。目前从省中医院临床看，新冠感染住院患者确实以80岁以上老人为主，其中不少患有糖尿病高血压等基础病，有人同时在接受免疫抑制治疗，这些人群感染后比较容易转为重症。

临床上通过中西医结合使这类患者得到了较好治疗。按照最新诊疗方案，西医采取俯卧位氧疗等措施给予生命支持；中医通过宣肺化湿、清热解毒、通腑、扶正，来帮助恢复身体免疫力。

关于扶正，他分享了一个很好的方法——医院营养食堂使用30克人参+2-3克陈皮煲瘦肉水提供给患者，好喝又补气，起到很好的扶正作用，帮助患者熬过最艰难的3-5天，平稳过渡后，机体免疫力恢复了，核酸也转阴了，绝大多数重症患者通过中西医结合的疗法顺利脱机拔管，恢复正常血氧指标。

此外，针对患者情绪焦虑、睡眠不好等问题，中医也采取了一系//www.czybx.com列心理疏导和汤药、中医传统疗法干预等手段帮助患者减缓症状，“睡得好、吃得下，才能帮助恢复机体免疫力，战胜疾病。”

郭建文说，一系列中医干预的效果早期在武汉已经得到印证，良好的疗效得到了各方的肯定。从武汉开始，郭建文14次参与过全国各地的疫情防控，这些年的抗疫经历，中医对降低重症率死亡率，减缓轻症向重症进展都起到了重要的协同作用。

具体到老年的重症患者，中医采用调肠治肺、肺肠同治的方法取得了很好的疗效。扶正包括补气、温阳、养阴。气虚者以人参补气；阳气不足则以温阳为要；耗伤阴液者则用西洋参、麦冬、北沙参来益气养阴。

这些经验对于目前老年感染者居家治疗ABqJuTx也是有参考意义的。郭建文说，对于有老人感染的家庭来www.czybx.com说，家中用点人参、五指毛桃等来煲汤能够帮助补气扶正，畏寒者还可以加些红参；需要提醒的是，“通腑”很重要，老年人通常容易便秘，感染期要特别留意排便情况，保持大便通畅，具体来说就是保证每天2-3次稀糊样大便。如果超过48小时没有排便，要考虑药物干预。