2023-01-11 阳康剧烈运动易致心肌炎?专家回应
最近,“阳康后剧烈运动容易诱发心肌炎”成为热搜词条,引起许多人新一轮的担忧与讨论。大家都知道,新冠病毒主要是攻击呼吸系统,它为何还会引发心脏不适?我们应该如何应对?康复后多久才能恢复运动呢?《大众卫生报》采访专家,为你科学解读背后原由,并指导你通过5步骤科学运动促恢复。
受访专家
长沙市中心医院心血管内科 副主任医师 吴鹏翠
通讯员 朱文青
新冠病毒为何会引发心肌炎?
心肌炎是由感染(如病毒、细菌或真菌)或非感染因素(如自身免疫疾病等)引起,其中以引起肠道和上呼吸道感染的各种病毒www.czybx.com最多见。临床上,心肌炎多数由病毒感染所致,普通感冒也可以诱发。在感染新冠病毒后,病毒会激发人体免疫系统进行回应。这种免疫是把“双刃剑”,它在杀灭病毒的同时,也会因免疫变态反应及其免疫产物误伤心肌细胞,从而引发心肌炎;或者病毒导致多系统炎症综合征,伴有肌钙蛋白升高,利纳肽水平升高。心肌炎在20~40岁的青壮年中多发,主要是因为这部分人群的抵抗力相对强,免疫系统绞杀病毒的能力更强,被“误杀”的心肌细胞也更多。
“剧烈运动容易诱发心肌炎”白熊资讯网是真的吗?
网上说的“阳康后剧烈运动会诱发心肌炎”的说法未必准确。心肌炎的发生与病毒强弱、数量及人体免疫状态有关。临床上来看,多种病毒都会诱发心肌炎,其中又以引起上呼吸道、肠道感染的病毒感染最多见。“阳康”后即使患上心肌炎,更直接的原因是新冠病毒感染侵犯了心肌,导致肌钙蛋白升高,利纳肽水平升高或者炎症反应综合征。而运动只是导火索。既往研究证明,新冠病毒在心肌中的阳性检出率并不高。
转阴后,通过5步骤恢复运动
不久前,世界卫生组织发布了第二版新冠康复指导手册(以下简称“手册”),其中谈到“阳康”后进行体力白熊资讯网活动与锻炼的具体方法,适用对象主要为新冠疾病出院患者及社区感//www.czybx.com染无需住院的患者,可以通过下面5个步骤得到改善。
一、为恢复锻炼做准备 比如进行有控制的呼吸练习,温和的步行、拉伸和平衡练习。可以坐或站着时拉伸你的肌肉,每一次拉伸都应轻柔地进行,每次保持15~20秒。
具体动作为:
1.坐在椅子上,将右臂向上伸出,然后稍微向左倾斜,感到身体右侧被拉伸,换另一侧重复。
2.站立,把一只手臂伸向前方保持手臂伸直,将其横过身体,与肩同高;用另一只手将手臂挤压到胸部,使你感到肩部周围有拉伸感,换另一侧重复。
3.坐在椅子上,一条腿在前面伸直,脚跟放在地面上,将手放在另一条大腿上作为支撑。身体尽量坐直,以髋部为轴略微向前弯曲,直到能感觉伸出来的腿后部有轻微的拉伸感,换另一侧重复。
二、低强度活动 可以散步,做点简单的家务或者园艺活动。待身体适应后,逐渐将每天的锻炼时间增加10~15分钟。如果连续7天身体没有不适,可以进入下一阶段锻炼。
三、中等强度活动 可以进行快走、上下楼梯、慢跑、阻力练习等。强化手臂锻炼运动——推墙练习。将双手与肩同高,平放在墙上,手指朝上,双脚距墙约30厘米。弯曲肘部使身体慢慢向墙靠近,然后轻轻推离墙壁,直到手臂伸直。
强化腿部运动——抬高脚跟。将手放在稳固的表面上保持平衡,注意不要靠着椅子,慢慢踮起脚尖,再慢慢放下。
四、具有协调和技能的中等强度活动 比如跑步、骑自行车、游泳和舞蹈课等。
五、回归正常锻炼 经过以上4个步骤,身体可以逐渐恢复到感染前的锻炼水平。值得注意的是,如果运动完之后感觉乏力、气短、心慌,且在休息之后也不能很快缓解,说明运动量偏大,应适当降www.czybx.com低运动强度。如果症状一直没有缓解,反而持续或加重,建议及时就医,全面检查心肺。
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