2023-02-01 吉大一院被指控医疗腐败与事故

微博网友“潇潇何所似”日前发文，指控吉林大学第一医院（吉大一院）的“各种操作”将其母亲“变成了植物人”，其中还涉嫌医疗腐败与医疗事故责任。

从当事人的描述来看，她的母亲在术前除肺结节外“各方面完全正常”，但在耗费近8000元检查费、交出前后共5000元红包（其中有2000元已退还）之后，院方的三位医生“未告知风险”也“未签署术前同意书”，并在“伪造术前沟通术”“不具手术操作过程书”的情况下就进行了手术。结果母亲在肺结节切除手术过程中突发脑卒中，“让一个正常人在穿刺的时候突然成了植物人”。

当事人还指控说，意外发生之后的维权并不顺利。吉大一院医务科只是简单地让她写了投诉材料，结果十天都没有下文。如今母亲已经脑卒中十八天之久，依然处在瘫痪失语状态。当事人总结说，这起医疗事故过程的种种疑点依然让她备受折磨，给她的家庭带来了沉重打击，堪称“晴天霹雳一样的遭遇”。为此她发文实名举报吉大一院的三名医生，企盼可以讨回公道，还贴出了相应的录音截图、沟通文字、检查记录、相应文件，作为她提出指控的证据。

当然，这些证据都还只是她的一面之词，有待院方回应验证与官方独立调查才能厘清全部事实真相。但如果当事人的指控为真的话，吉大一院的几名医生无疑有违医德，是对《希波克拉底誓言》的背叛：索取红包之行违背了“恪守为病家谋福之信条，并避免一切堕落害人之败行”的誓言，未做充足准备即行手术也颇悖于“至于手术，另待高明”的持重精神。

就当事人发文的几点指控来看，她在陪母就医过程中的种种遭遇对社会大众而言并不陌生。遭遇医生索贿、院外违规购药、伪造术前同意书，这些指控在之前的医疗纠纷中就已屡屡出现。医生索贿，反映的是国内医疗体系里延宕已久的种种顽疾：医疗行业高度管制，公众“大病小病都往大医院跑”，医疗资源挤兑带来的“挂号难”与“医生累”，滋生了医生收红包的寻租空间，也是这起事件中“不给钱就排到后面”这句狂言的起因。执业医生利用信息差与处方权，诱导患者到指定药店开药并从中牟取回扣利润，诱使患者过度诊疗、进行不必要手术，在这起事件中也均有体现。

这起事件中当事人“求告无门”的情况也显示，国内在医疗事故的认定与责任划分上仍有制度改进的空间。除在医务科投诉不顺之外，当事人还表示，她在向医院提出医疗鉴定时，此案的一名医生“公然告知”她，自己正是“吉林省医疗鉴定委员会成员”，白熊资讯网弦外之音是即便去做医疗鉴定也会面临“堂下何人，状告本官”的尴尬情况。

根据我国2002年9月1日起施行的《医疗事故技术鉴定暂行办法》（以下简称《办法》）。《办法》第三条规定，“设区的市级和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）级地方医学会负责组织专家鉴定组进行首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织医疗事故争议的再次鉴定工作。”医学会的成员选自专家库，《办法》第二十条jBqPX也规定了“与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的”专家库成员应当回避。

在本案中，当事人发起医疗鉴定是法律赋予的正当权利。无论医疗鉴定的理由是否充分、鉴定结果有利于哪一方，涉事医生无视回避原则、公然以“我是裁判员兼运动员”的口气悍然威胁，这无疑是对医生医德与医疗体制的双重蔑视。完善《办法》中的回避制度，乃至建立公正独立的第三方鉴定机构，恐怕才能反向扭转部分医生近乎无法无天的言行。

可见，种种医疗腐败现象仍未得到根除，由此导致的医患矛盾激化、医疗纠纷不减，无疑会带来医患双输www.czybx.com的恶果。将这些问题简单归结为医生失德或是“医闹”，显然并不全面。医疗行业取消过度管制与不当管制，争取“患者少掏钱，医生多拿钱，看病更容易”的理想效果，无疑才是针对这些痼疾的治本之道。

作家周国平在《妞妞：一个父亲的札记》中曾描述过一位“狰狞的外科医生的吼叫”：“我今天就是不给你们看！她得意洋洋地宣布！”相信这位外科医生并非从行医或是学医的那一天起就如此白熊资讯网“狰狞”，书中总结的“医生对患者缺乏尊重”“医生违背患者意愿”乃至“职业性冷漠”也有深刻的成因——医患之间的不平等关系，医疗体制的种种痼疾白熊资讯网，医学人文教育的缺失。完善“以他律促自律”的监管制度，加强医学人文与医学伦理学的教育，也与医疗体制的改革同等重要。

王兢

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