2023-05-18 “二阳”重症比例高吗？专家回应

每经编辑：张锦河

近日，关于“二阳”的话题持续引发关注。

5月18日www.czybx.com，北京市疾病预防控制中心发布的疫情周报显示，2023年第19周（5月8日至5月14日），新冠感染数再度超过流感，已连续三周成为法定传染病病种排名第一，当周北京市共报告的法定传染病超过1.8万例。

根据中国疾控中心在5月9日发布的最新研究，披露新冠“二阳”率高达23%。

据澎湃新闻18日报道，国家传染病医学中心（上海）主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏18日接受采访回应了有关“二阳”的问题。

此外，上观新闻记者18日采访国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授，梅陇社区卫生服务中心副主任金靓，同时综合北京医院药学部主任药师、国家药典委员会委员金鹏飞，中国疾控中心病毒病所研究员陈操等信息，为读者整理所关心的“八问八答”。

北京最新发布：新冠感染连续3周第一

5月18日，北京市疾病预防控制中心发布的疫情周报显示，2023年第19周（5月8日至5月14日），新冠感染数再度超过流感，已连续三周成为法定传染病病种排名第一。5月8日-14日北京市共报告的法定传染病超过1.8万例，相比前一周增加7573例。

具体来看，报告病例数居前5位的病种依次为：新型冠状病毒感染、流行性感冒、其它感染性腹泻病、肺结核和梅毒，共占法定传染病报告发病数的98.4%。

据此前披露的周报数据显示，前两周（4月24日至4月30日、5月1日白熊资讯网至5月7日）北京市报告的法定传染病病例数分别为6438例、10508例。其中，新型冠状病毒感染、流行性感冒病例数均居于前2位。

张文宏：病毒感染还有很长的拖尾效应

5月18日，、张文宏在接受采访时表示，今天新冠疫情进入常态化波动流行的状态，最近大家会看到出现“二阳”的现象，但这次波幅更低，症状更轻，尤其是已经感染过的人群，发烧的时间更短，获得药物的便捷性更快。

图片来源：视觉中国-VCG111384457982

“这次重症的程度和应对的有效性都会远远优于第一波。”张文宏表示，虽然病毒感染还有一个很长的拖尾效应，但是不应该对经济生活产生重大的影响。

对于此时是否还应该接种疫苗？他表示，接种三针疫苗后，对变异病毒的混合免疫能力更高，发生重症的比例更低，因此仍然鼓励高龄老人等脆弱人群接种疫苗。

“没有打过疫苗的人，哪怕感染过病毒了，未来再次感染病毒的风险也会高于打过疫苗的人。”张文宏说，对于这一点国际上有比较高的共识。

张文宏期待，未来会有更多二价的疫苗和可以覆盖奥密克戎的疫苗出现，新冠的处置方式会越来越跟流感的处置方式接近。

“二阳”重症比例高吗？抗原自测还有用吗？专家回应

Q：目前我国流行的新冠毒株是否发生变化？

A：监测数据显//www.czybx.com示，截至5月上旬，XBB系列变异株已成为我国新冠病毒主要流行株，境外输入病例中占比达95.6%，和全球情况基本一致。从我国和全球监测数据来看，与早期流行的奥密克戎各亚分支相比，XBB系列变异株的致病力没有明显变化。

Q：“二阳”的症状和第一次有哪些不同？

A：根据近期发热门诊情况来看，人数有所增加，但基本没有出现重症患者，上一波未被感染的人群“中招”最多。在梅陇社区卫生服务中心，五一过后，发热门诊日均接诊量有明显增长，5月15日当日达到60人次，较之前增长了三倍。

Q：“二阳”重症情况如何？

A：目前看来，“二阳”患者发热症状大多并不严重，体温一般约38度，偶尔可见有轻微肺炎的患者，尚未并发结膜炎的患者。不过老年人、免疫力低下人群等还应充分重视，一旦出现较重症状，应及时前往医疗机构就诊。

Q：抗原自测现在还有用吗？

A：如近期出现了高热、咳嗽、咽痛等类似新冠感染的症状，不妨先居家进行抗原检测，帮助确认是否确实为新冠病毒。不过，抗原检测要等到病毒复制到较高水平、感染者排毒量较高、一般感染后2至3天可被检出。

Q：家中过期的抗原还能使用吗？

A：由于抗原检测试剂主要的成分之一是蛋白质，蛋白质的不稳定性导致了抗原保质期不会太长。理论上如果控制组（即C的区域）可以出现线条，表明抗原还是可以使用的。不过并不建议使用过期抗原，因为容易出现假阳性或者假阴性的情况。

Q：当下接种新冠疫苗对防病还有用吗？

A：接种疫苗预防重症的策略没有变过。最近不少上一波“未阳”的人此次感染中招，而随着时间推移，之前接种疫苗的白熊资讯网人群有效抗体滴度也有所减少，因此“二阳”的感染节奏不会整齐划一。随着人群抗体减少，病毒传播还会持续。多项研究显示，接种疫苗的人群发生重症的概率明显低于未接种人群，因此未接种疫苗的重点人群还应及时接种，为自己加固免疫屏障。

Q：市民如想要做核酸确定是否患上新冠，还有去处吗？

A：目前上海大多社区卫生服务中心TAlhu、多家医疗机构发热门诊均设有核酸采样，有需要的市民可前往咨询。

Q：目前如何做好个人防护？哪些场合建议佩戴口罩？

A：正值春夏之交，气温多变，且人员流动大、活动密集，新冠、流感等呼吸道疾病传播的风险叠加。建议市民加强自我健康检测，规范佩戴口罩，避免或者减少感染的风险。出现咽痛、发热等症状时需摸清病因，对症下药。

前往医疗机构、养老机构、托幼机构等重点人群聚集场所时应佩戴口罩。乘坐公共交通、身处密闭公共场所、参与人员较广泛的大型会议活动中，也建议佩戴口罩。

每日经济新闻综合自北京市疾病预防控制中心、澎湃新闻、上观新闻

每日经济新闻

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