2023-06-14 医生科普小儿高热惊厥科学处理方法
最近一段时间，各大医院儿科门诊的发烧患儿有所增加。发烧不可怕，家长最担心的却是高热惊厥。高热惊厥也称热性惊厥，俗称“抽风”，是指小儿在呼吸道感染或www.czybx.com其他感染性疾病早期，体温升高39℃或以上时所致大脑皮质运动。
“高热惊厥患儿的发病年龄通常在3个月至6岁之间，6个月至三四岁时发病率最高，有2%-3%的5岁以下孩子至少发生过一次高热惊厥。”北京中医药大学东直门医院通州院区产科副主任医师孙燕表示，高热惊厥临床表现为发热初期（24小时内，个别＜48小时）体温升至≥39℃时，突然发生的惊厥；惊厥为全身性对称或部分性不对称发作，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失；惊厥会持续数十秒钟至数分钟，个别呈惊厥持续状态（惊厥发作＞30分钟）；惊厥过后意识恢复快，无中枢神经系统异常；脑电图多于惊厥后2周恢复正常。
孙燕提醒，出现高热惊厥，家长应及时清除患儿口鼻部及呼//www.czybx.com吸道分泌物，将孩子的头转向一边，让唾液或呕吐物流出，防止呕吐物误吸；将孩子放在平铺的床上或地面，远离坚硬物品；解开孩子上衣，用30%-50%酒精擦洗颈www.czybx.com部两侧、腋窝、股动脉、腘窝处进行物理降温，降温后30分钟测量体温；防止孩子咬伤舌头，但在抽搐或牙关紧闭时不可用力撬开，防止损伤牙齿，并及时送医。
“很多人担心高热惊厥会复发，其实是取决于孩子的年龄。”孙燕指出，1岁以下的孩子在病发惊厥后，再次复发几率为50%；1岁以上的孩子病发惊厥后，复发几率为30%，但再次复发时，引起惊厥的体温阈值可能会降低。“也www.czybx.com就是说，这次体温到40℃发生惊厥，下次39℃或38.5℃就可能发生了。”孙燕解释道。
“一般情况下，高热惊厥对孩子的健康危害不大，不会出现脑损伤、癫痫甚至死亡。”孙燕提醒，家长还是要重视，一旦出现惊厥，应立即采取措施并马上送医。HOvXNKmL
新京报记者 张兆慧
校对 柳宝庆
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