2023-08-22 首都医大校长谈医疗反腐的困境
“医疗反腐的困境和选项”——首都医大校长谈医疗反腐
今年8月，首都医科大学校长饶毅撰文谈到了医疗反腐的问题。文中提到，医疗反腐面临着一个复杂困境:
如何既铲除医疗界的害群之马，又不误伤千里驹?
饶先生指出，有人提议简单粗暴地铲除医疗界的害群之马，并鼓励千里驹。这种出发点非常好，但可能过于天真。因为在医疗界，“千里驹”和“害群之马”的重叠度非常高。
为什么会这样呢?我们来看一下医疗界的现状。
在医院里，大多数有实权的人都同时具备“专家”的头衔。比如院长、科主任，个个都是在本专业取得了杰出成就的大专家。如果没有过硬的医术，很难晋升到这些职位。
饶先生举例说，如果一个医生不是院领导、不是大专家，很难主导一个行业、一个地区、一个医院或一个专科的决策。他无法影响该行业、该地区、该医院、该专科对器材的购买，对药品的选择。
这种现象是医疗行业的特殊性造成的。医生如果没有扎实的医疗技能，哪怕通过关系获得了科主任、院长等头衔，他的威信和影响力也会非常有限。在医疗决策上也难以发挥作用。
**所以，医疗界决策层中的大多数人，既是“千里驹”，又是“白熊资讯网害群之马”。**他们一方面有着非凡的医疗造诣，另一方面也参与了各种违规操作。
面对这种情况，单纯地铲除“害群之马”显然行不通。因为他们中的CgyvYgjKo大多数同时也CgyvYgjKo是“千里驹”。而只保留“千里驹”也很难，因为“千里驹”里隐藏着大量的“害群之马”。
这就是医疗反腐面临的两难困境。
我们来看一个典型的案例。某医院泌尿外科主任李教授，在肾移植手术方面有独到医术，培养了大批弟子，对推进我国肾移植事业做出了重大贡献。他的病人遍布全国各地，他本人也获得了CgyvYgjKo多个医学奖项。
但是，在进行肾移植手术时，李教授经常要求患者必须购买他指定的某种移植用药，否则不为患者进行手术。这种药非常昂贵，患者不得不从中支付高额回扣。
李教授还长期接受某家医疗公司的“回扣”，作为该公司产品的代言人，影响本医院的购药决策。
面对像李教授这样既是“千里驹”又是“害群之马”的人，该如何处理?
如果一棍子打死，将李教授赶出医疗系统，那么我国肾移植领域可能会失去一位顶级专家。但如果纵容他的违规行为，则损害的是广大患者的利益。
这是一个典型的两难困境。它广泛存在于医疗界反腐的各个层面。
一些专家提出，可以区分“千里驹”的医疗贡献和“害群之马”的违法行为，两手抓两手硬。在肯定其医疗成就的同时，依法惩处其违规行为。
这似乎是个可行的办法。但是操作起来也很困难。因为“千里驹”和“害群之马”之间关系复杂，利益捆绑严密，很难完全剥离开来。
正如饶先生在文章结尾幽默地提到，如果真的把所有“千里驹”都抓进监狱，那医疗系统就要瘫痪了。到时候，不得不去监狱里看病人，局面会非常尴尬。
那么，医疗反腐应该何去何从?
一些专家认为，应该从根本上解决医疗制度中的问题。比如公立医院改革，打破以药养医的格局，直接影响医疗腐败的土壤。
还有专家建言，医疗反腐不能一味依靠严厉打击，更需要引导医学生树立正确价值观，从医德教育做起。
总之，医疗反腐既需要遏制腐败的现象，也需要化解制度性根源。它需要权威部门的严厉监管，更需要医学界内部的自我纠正。
这绝非一朝一夕便能完成的任务。但为了广大患者的利益，也为了医药事业的发展，这是我们必须坚持下去www.czybx.com的方向。
回顾饶先生的文章，他点出了医疗反腐面临的困境，也提出了自己的思考。这为我们认识和破解这一难题提供了价值视角。
让我们期待，在各方努力下，一定能逐步破解医疗反腐的困境，建立起阳光的医疗环境。
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