2023-08-27 撕倒刺的伤口为何会引起严重感染

今天，一个热搜引发关注。

8月23日，江苏南京，一女子因拔手指倒刺导致骨髓炎住院治疗。当事人唐女士表示，自己拔倒刺后发炎了，当时有及时治疗，但是效果欠佳。后转到三甲医院治疗，再查就成了骨髓炎，需进行刮骨手术。骨髓炎处理不当可能面临截肢风险，希望通过自己的经历提醒大家不要随意拔倒刺。

视频/@中国网

不少网友表示常做这事儿，以后不敢了！

平平安安健健康康快快乐乐的过_ ：嘶——我也经常生拽倒刺，不敢了不敢了。

拂晓哨位：提醒大家不要随意拔倒刺，手指和脚趾属于末梢神经处，很容易感染细菌。

Chestnut_里：我也红成那样过，年少无知从医务室拿了针、酒精、创可贴和棉花球自己挑破了，里面很多脓，没血，一天反复消毒四五次，一周好了（错误演示）

宋ber小鸡毛：昨天撕手上倒刺了，今天又肿又疼……

is33333y：啊啊啊啊啊啊化脓过，真的非常痛。www.czybx.com

小玉姐姐的跳绳日记：我小时候拔倒刺感染了，指甲盖都掉了，幸好后面又长起来了，不过和其他的指甲盖不一样。

也有网友说，自己的倒刺都是用指甲剪剪掉的。

走慢一点看风景：倒刺我都是用指甲剪剪掉的，就是因为怕疼。

落絮随风飘：概率事件。就患者本人来说，手不卫生就去拔倒刺，或者拔出血疼痛了不及时消毒继续随便接触水，造成甲沟炎细菌感染乃至不可收拾。指甲周围最容易感染，有小伤口及时用碘伏消毒，每天涂几次，长好就没事了。不要长时间用创口贴。重点是倒刺用指甲钳剪掉不要硬拔。

拔倒刺真的会这么严重？

曾有4岁女孩拔倒刺失去一根手指

2021年，演员邓萃雯拔倒刺做手术曾上了热搜。

她在微博中说道，在此给大家一个善意的提议，如果你们“不幸”手指有倒刺的时候，千万不要随意拔除甚至用牙咬，而是要找指甲剪消毒以后小心剪掉。

从她发布的照片中可以看到，她的手指指端有明显的红肿，医生正在为她进行伤口切排处理。

撕倒刺的小小伤口，为何会引起严重感染？

杭州市红十字会医院普外科张宗祥医生说，主要还是因为不重视，认为哪怕伤口破了也不需要处理，会自己长好。实际上，因为手会经常碰到水，很难保持伤口干燥。而水里面的细菌会定植在伤口上，细菌会大量繁殖，引起伤口感染、溃烂。

“伤口感染以后，会引起脓肿，严重的可能会引起指端皮肤缺血坏死，甚至要截指。” 张宗祥还说到了可能出现的一种更为严重的后果：如果运气不好，细菌进入骨头，还可能引起骨髓炎；严重的病人因为细菌入血、或毒素的吸收，会通过血液循环扩散至全身，可能会引起脓毒血症，甚至会危及生命。

这不是危言耸听，橙柿曾经报道白熊资讯网过一例因为撕倒刺导致截指的真实案例。

2017年3月，苏州一位4岁女孩兰兰，手上长了倒刺，拔倒刺不小心弄伤了手指，兰兰叫疼，爷爷奶奶简单包扎了下。没想到，因为包扎得太紧，兰兰的这根手指因为缺血坏死，面临截指！

爷爷奶奶陪兰兰到苏州大学附属瑞华医院就诊，兰兰伸出左手时，医护人员都吃了一惊。她的左手中指明显肿大，末端被不明质地的材料包裹，整体发黑。

医生询问了解到，孩子手上的倒刺被撕扯破了，家人随手扯了一块布包住伤口，因为布条缠得太紧，导致血液循环障碍，出现缺血性坏死。

医生遗憾地说，孩子左手中指的末节是肯定保不住了，能够保住第二节手指已经是万幸。

长倒刺了哪种办法处理最靠谱？

浙江医院皮肤科主治医师童晓云说，倒刺非常常见，是由于手指皮肤的干燥性反应或者局部皮肤摩擦，比如手工劳动或者啃咬手指造成。建议大家平时注意手部保湿，洗手后及时涂抹护手霜。此外，如果长了倒刺，洗手的时候最好不要用洗手液或肥皂，因为这些洗涤剂都是碱性的www.czybx.com，会加重倒刺生长。

“门诊里，因为拔倒刺来就诊的往往是一些小朋友，他们长了倒刺后，又往往管不住自己，控制不住会用牙去咬、用手去撕扯。”杭州市中医院皮肤科袁承达医师说，如果长了倒刺，最合理的方法还是用剪刀或者指甲剪把倒刺剪掉，千万不要用手撕扯，也不建议用牙齿咬，因为唾液对伤口也是一种刺激。如果有啃咬手指的坏习惯，也要及早改正过来。

杭州市红十字会医院普白熊资讯网外科张宗祥医生说，如果倒刺已经破口出血，这时候记得千万不要直接冲水，可以用碘伏进行消毒，注意2—3天内尽量避免伤口碰水。一般情况下，只要规范消毒，保持伤口干燥，伤口会在两三白熊资讯网天后愈合。如果后期伤口没有长好，反而变得红肿，要及时到医院进行处理。

此外，如果拔倒刺的伤口有明显的出血，用剪刀剪去倒刺时，要注意消毒，以免增加破伤风感染的风险。

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