2023-09-15 猴痘纳入乙类传染病管理

为什么猴痘会在男男性行为者中传播。

海关8月21日发布通知，严防猴痘疫情传入我国。

声明称，截至目前，已有113个国家（地区）报告猴痘确诊病例超过8.9万例，其中死亡152例。虽然我国猴痘疫情仍处于控制之中，但确诊病例持续上升，大家应该有所警惕。

海关总署发布声明，防止猴痘输入我国。资料来源：海关总署网站

7月份中国猴痘病例数较6月份几乎翻了两番

自2022年9月16日重庆发现首例输入性猴痘病例以来，北京于2023年6月6日又报告两例输入性猴痘病例。四天后，即6月10日，广州又发现两例输入性猴痘病例。此后，我国猴痘确诊病例有所增加。

中国疾病预防控制中心公布的数据显示

2023年6月2日至6月30日

、来自中国（不包括香港、澳门和台湾）的新报告

106 例

确诊一例猴痘病例。

2023年7月1日至31日

、来自中国（不包括香港、澳门和台湾）的新报告

491 例

确诊猴痘病例，

与6月相比增长近四倍

。

7月猴痘疫情监测 来源：疾病预防控制中心

我国7月新增确诊猴痘病例中，白熊资讯网96.3%为男男性接触者。

根据世界卫生组织的最新数据

截至8月9日，全球确诊病例中96.3%为男性。

平均年龄34岁，年龄和性别分布保持稳定。目前猴痘疫情继续影响男男性行为者，西非和中非国家除外，并且没有证据表明猴痘病毒继续在这些群体之外传播。

中国疾病预防控制中心7月份发布的猴痘监测数据显示，我国7月份新增猴痘确诊病例全部为人间。

96.3%的病例明显是男男性行为者

，除同类型感染者外，无密切接触。

猴痘不是同性恋疾病，其在男男性行为者中的传播是随机的

为什么猴痘病例主要发生在男男性行为者中？

《纽约时报》记者乔纳森沃尔夫就相关话题采访了耶鲁大学公共卫生学院流行病学教授、全球健康活动家格雷格冈萨尔维斯。

格雷格冈萨尔维斯

他们说猴痘主要发生在与人发生性关系的人身上。

历史造成的流行病学事故

。

猴痘不是同性恋疾病它在西非和中非流行多年。病毒性人畜共患病通常从动物传播给人类，在这种情况下，猴痘患者可能已经出现病变并出现在欧洲的同性恋派对上，然后病毒通过这些社交和性网络传播给人类。由于病毒更喜欢密切的身体接触作为感染途径，因此它找到了理想的传播环境。猴痘已在与这次聚会有关的同性恋、双性恋和变性者中传播。除此之外

成为 L.G.B.T.Q 仍然是可能的。社区或其他地方

[1]。

猴痘在男男性行为者中集中传播，是历史造成的流行病学意外。资料来源：纽约时报

约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院白熊资讯网公共卫生与人权中心主任

克里斯拜勒

曾说：

欧洲将于 2022 年 5 月或之前举行两场大型同性恋聚会

（加那利群岛的骄傲活动和比利时安特卫普的节日）。来自欧洲和其他国家的人们参加的两次聚会中爆发了猴痘疫情。从那时起他们就做到了

迅速传播

[2]。

关于 Chris Beyrer 资料来源：约翰霍普金斯大学医学中心

CDC

公开信息显示，2022年5月以来，全球多国出现疫情暴发。

他们和他发生了性关系

它通过性接触传播，最常影响年轻人和中年人。

它通过大型聚会在MSM群体中传播，并已波及全球多个国家和地区。

[3]。

2022年5月以来的全球猴痘疫情主要白熊资讯网在大型聚会男男性接触者中传播。资料来源：疾病预防控制中心

他是中国疾病预防控制中心的流行病学家

吴尊友

他还在微博上就这个话题发表了解释：在欧美国家，男男性行为者占猴痘的大多数，主要是因为

这些人社交活跃，喜欢与他人互动，因此他们比其他人感染猴痘病毒的机会更大。

。因此，感染的风险较高[4]。

吴尊友微博来源：微博截图

猴痘感染逐渐从有性行为的人传播到普通人群

吴尊友2022年8月17日运势预测

猴痘将像艾滋病一样在世界范围内传播

[4]：

艾滋病流行初期，最先受到骚扰的群体是男男性行为者、吸毒者和软弱者，随后蔓延到全社会。纵观我国艾滋病流行的格局，第一例是1985年从美国来到中国的男同性恋者。到2021年，我国71.4%的艾滋病感染者将是异性恋，仅此而已。 , . 。 26.5% 将是同性恋。 。与艾滋病从欧美国家向全球传播的模式类似，猴痘最有可能通过男男性行为者或与其有密切关系的人之间的跨境/跨地区流动传播到其他国家和地区。其中90%以上是男性。与男性发生性关系的男性。它风靡欧美国家，并逐渐在大众中传播。

猴痘病毒来源：WHO

现有数据还显示，猴痘病毒不仅在男男性行为者中传播。

西班牙卫生部2022年8月公布的数据显示，当时西班牙4942例猴痘病例中，3943例为男男性行为者，而999例与男男性行为者无关。 [6]. 那，

20% 的猴痘不会在男男性行为者中传播

。随着病毒的继续传播，这一比率可能会增加。

历史上其他传染病也出现过类似的情况，比如美国的疫情

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染

、耐药菌

它也首先在男男性行为者中传播，然后逐渐传播白熊资讯网

[5]。

猴痘病毒可以通过多种不同的方式传播[7]

1. 密切接触传播

猴痘通过与患有猴痘皮疹的人密切接触而在人与人之间传播，包括眼睛对眼睛、皮肤对皮肤、嘴对嘴或嘴对皮肤接触，包括性接触。患有猴痘的人通常具有传染性，直到所有病变干燥、结痂消失rpAAgKYNX并且下面长出新皮肤为止。

需要注意的是，虽然在水泥中检测到了猴痘病毒，但在过去十年的流行历史中，

猴痘不是性传播疾病

。虽然欧美国家报告的猴痘95%以上集中在男男性行为者身上，但这并不意味着所有感染都是通过性传播的。尤其是直接皮肤接触

皮肤接触会增加感染猴痘的风险

[4]。

2、污染物扩散

环境可能被猴痘病毒污染。例如，猴痘病毒可以在衣服、床上用品、毛巾、物品、电子设备等上找到。它可以保留在感染者接触过的表面上。其他人在接触该产品后可能会被感染。您可能会通过吸入头发、衣服、床上用品或毛巾上的病毒而被感染，这称为污染物传播。

3.短程飞沫和气溶胶传播

口腔溃疡、病变或溃疡具有传染性，这意味着病毒可以通过直接口腔接触、呼吸道飞沫和可能的短程气溶胶传播。目前尚不清楚猴痘如何通过空气传播，专家们正在进行研究以了解更多信息。

4. 垂直沟通猴痘病毒可以通过皮肤接触从孕妇传播给胎儿，或者从患有猴痘的父母传播给婴儿或儿童。

猴痘的症状通常会自行消失，持续约 2-4 周

样本

疾病本身有局限性

，大多数情况下猴痘症状会自行消失

，严重疾病和死亡的几率很低。

它可能发生在疾病的早期阶段，伴有发烧、头痛、背痛、肌肉疼痛和淋巴结肿大

和其他症状。

皮疹和粘膜

它通常发生在发烧消退后，但在某些情况下可能发生在全身症状之前。皮疹很常见

斑点、丘疹、水疱、脓疱和结痂直至结痂消失

不同类型的皮疹可以在几个阶段同时出现，并可能伴有明显的瘙痒和疼痛。它可以影响口腔和咽喉、肛门、生殖器、结膜和角膜的粘膜[3]。

猴痘

病程约2-4周

。在免疫功能低下的患者中，疾病可能持续更长时间。现在感染了猴痘

以对症治疗和支持治疗为主

，用于预防和治疗继发细菌感染[3]。止痛药和退烧药可用于缓解某些症状。对于猴痘患者来说，保持水分、良好饮食和充足睡眠非常重要[7]。

中国还没有猴痘疫苗，其专有疫苗正在进入临床试验。

据环球时报报道

全球批准三种预防猴痘的疫苗

以及丹麦JYNNEOS疫苗、美国ACAM2000疫苗和日本LC16疫苗[8]。现在，

中国目前尚无预防猴痘的疫苗

[3]、我国自主研发的猴痘疫苗即将发布

临床试验研究阶段

[8]。

猴痘感染的风险分为四类：

2022年以来全球多国暴发的猴痘疫情中，多数病例临床表现较轻，部分病例无全身症状。皮疹仅限于生殖器和肛门直肠粘膜。死亡者主要是未经治疗的艾滋病毒感染者和免疫系统受损的人。矮小的人。到2022年，世界非流行地区的死亡率估计为0.1%[3]。

新生儿、儿童、孕妇和免疫功能低下者

严重猴痘和死亡的风险可能更高。它显示了先前受影响国家的数据

儿童通常比青少年和成人更容易患严重疾病

。据世界卫生组织发布的信息，在全球猴痘流行期间，有一些幼儿感染了猴痘。现有信息表明这一点

怀孕期间感染猴痘对胎儿有危险

。

预防猴痘感染的步骤

为预防猴痘，联合国采取了以下措施[7]：

1.限制与疑似或确诊猴痘患者或感染猴痘动物的密切接触，降低猴痘感染风险。

2、定期对可能被感染者携带病毒污染的环境进行清洁消毒。3. 注意您所在地区的猴痘疫情，并与您有密切接触（尤其是性接触）的人公开谈论您的症状。 4. 如果您认为自己患有猴痘，您可以通过寻求医疗救助并与他人隔离直至获得评估和检测结果来保护他人。 5. 如果您患有或已经被诊断出患有猴痘，请将自己与他人隔离，直到所有病变干燥并脱落并且下面长出新皮肤。这可以防止您将病毒传播给其他人。

6. 在对猴痘的性传播有更多了解之前，在康复后 12 周内，应在性接触时使用安全套作为预防措施。

尽管猴痘病毒目前主要在某些人群中传播，但仍然存在传播到一般人群的风险。

猴痘病毒是全人类的共同敌人。愿我们克服偏见，增强保护意识、自爱意识和善待他人的意识。

看：

写 |邢亚林 编辑|发布者： 尹乐 |刘刚

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