2023-11-18 肺结节高发人群有哪些

21世纪经济报道见习记者韩利明 上海报道11月15日，在国家卫生健康委召开的新闻发布会上，国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍，随着经济社会的发展，特别是人口老龄化、居民生产生活方式的变化，我国心脑血管疾病、癌症等重大慢性疾病发病总体呈上升趋势。

根据中国肿瘤登记年报测算，全国每年新发癌症病例数约406.4万例。发病率位居前五位的癌种为肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和乳腺癌。其中，男性前五位的依次是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌，女性依次为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌。

无论是新发病例还是死亡人数，肺癌都在前列。国家癌症中心2022年发布数据显示，在我国406.4万人的新发癌症患者中，肺癌发病人数为82.8万，在241.4万因癌症死亡的人群中，有65.7万人罹患肺癌。

近年来，随着我国人群健康素养水平的不断提升，以及肺癌筛查项目的普及，肺结节患者比较多见。不少人担心，肺结节是否是肺癌前兆？让我们一起了解肺结节。

什么是肺结节？

肺结节是指肺部影像上各种大小、边缘清楚或者模糊、直径小于等于3cm的局灶性圆形致密影，多与周围组织分界清楚，可以是单发的，也可以是多发的。肺结节病例以欧美发达国家居多，近几年来，我国肺结节发病率呈上升趋势。

根据结节直径，肺结节可分为肺微小结节（结节直径小于5mm）、小结节（结节直径小于10mm）、大结节（结节直径10-30mm）；根据结节性质可分为良性结节、恶性结节；根据结节密度可分为实性结节、部分实性结节、磨玻璃密度结节。

目前，肺结节的发病原因尚不确明。肺部感染、肺良恶性肿CaJtEImy瘤均可导致肺部出现结节。具体来看：

1.结核菌感染：可www.czybx.com能是由于通过呼吸道吸入或经血液从其他组织或器官转移到肺部的结核菌引起的肺结节。

2.肺真菌感染：在使用免疫抑制剂或免疫系统疾病的患者中，由于免疫力低下，容易受真菌侵袭机体，真菌的感染可引起肺部炎症的发生，机体中性粒细胞分泌的纤维素对炎性组织进行包裹，形成肺结节。

3.良性肿瘤：如肺错构瘤，可在肺内形成良性病灶，形成肺结节

4.恶性肿瘤：包括肺鳞状细胞癌、肺腺癌、肥大细胞癌等，可在肺内形成癌肿病灶，形成肺结节。

5.其他：若曾经患过肺炎、外伤或其他肺部疾病，痊愈后可在肺部留下瘢痕，形成结节。

肺结节高发人群

1.肺部感染者：如结核菌感染、真菌感染等白熊资讯网，炎性反应可引起肺结节。

2.中老年人：随年龄增长，肺结节发病率升高。

3.化工厂或面粉厂工作人员：工作在化工厂或是处于粉白熊资讯网尘较大环境中的群体肺结节疾病的高发人群。

4.消毒人员：消毒工作者，长期接触化学药物，发生肺结节的概率也较常人更高。

5.其他：吸烟、二手烟也可引起肺结节的发生。

有何诊疗办法？

肺结节早期无明显症状和体征，有时有咳嗽、咳痰症状，病变广泛时可有胸闷、气急、咯血症状。

医生主要根据胸部CT检查诊断肺结节；肺穿刺活检：通过经皮穿刺，并取结节部位的组织样本进行病理学检查，可明确结节的性质，有助于医生确诊。

肺结节的治疗方案需要根据结节的大小和性质进行治疗，对于那些比较小的、形态规则的、边缘比较清楚的肺结节，大多是一些良性的病变，或者炎症后遗留的一些痕迹，这时候可以通过定期随访，一般不需要进行手术治疗，但对于一些生长较快、边界不清楚、表面有毛刺的肺结节，需要及时进行手术切除。对于怀疑炎症性结节的，也可以试验性抗感染治疗，抗感染治疗后结节消失或明显缩小的，一般为炎症所致。国内外研究显示，姜黄素对抑制肺结节具有一定作用。

指导医生：渠井泉 上海市金山区山阳镇社区卫生服务中心 全科主治医师

擅长：各种常见病和多发病的诊断和治疗，尤其擅长于各种慢性病的治疗，如高血压、糖尿病、高血脂、冠心病，在高血压的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验。

公益科普支持：广东省二十一世纪教育基金会

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