2023-12-05 医生提醒奥司他韦千万别乱吃

近期，呼吸道疾病多发，奥司他韦被不少人当作流感“神药”，成了“网红药方”。

据央视财经报道，网络平台数据显示，北京地区呼吸道感染用药整体需求量自入秋以来持续攀升。其中，奥司他韦环比销量增长超1.6倍。

医生紧急提醒：

奥司他韦千万别乱吃！

奥司他韦是什么？

奥司他韦是一种抗病毒药，可抑制病毒数量进一步增加，从而抑制病毒在体内播散，降低致病性。可用于甲型和乙型流感的治疗和预防，但是对普通感冒和细菌感染无效。

奥司他韦用于治疗甲型和乙型流感时，于流感症状出现后越早用越好。需要在症状出现的48小时之内启用，能够显著降低流感重症和死亡的发生率。每天2次，连续服用5天，疗效最佳。

用于预防时，也是在接触其他流感病患后越早用药，预防效果越好。同样，需要在接触病患48小时之内启用。每天一次，服用7~14天不等。奥司他韦主要作用是阻止病毒扩散，而不是阻止病毒入侵。不规范的使用或者长期大量滥用，可能会导致病毒株基因突变，产生耐药性。

△奥司他韦具体用药方案 图源：健康广东

奥司他韦服用注意事项

奥司他韦属于处方药，需去正规医院做流感病毒核酸检测确诊是否为流感，在医生的指导下用药，不建议市民自行购买使用。

《流行性感冒诊疗方案（2020 版）》建议需使用奥司他韦治疗高危人群有：

1. 年龄小于5岁的儿童；

2. TwnuZAIPc65岁及以上的老年人；

3. 患有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等患者；

5. 肥胖者（体重指数>30）；

6. 妊娠期及围产期妇女。

对于非高危人群，由于流感属于自限性疾病，感染后一般只是引起发热、全身疼痛、乏力和呼吸道症状，大部分通过多休息、多饮水，不经治疗或者对症治疗后也可以自行痊愈。

服用奥司他韦可能会出现恶心、呕吐等副作用，随餐服用或者饭后吃可以减轻药物副作用。但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。

如服药30分钟内出现呕吐，需要补服药物；15分钟内出现呕吐，需要补服该次全剂量药物；15~30分钟内出现呕吐，需要补服该次半剂量药物。

如出现某次药物漏服，如发现时距离下次服药超过6小时，需要补服该次全剂量药物。如发现时距离下次服药不足6小时，则不需要补服，下次按原剂量正常服用药物。千万不可发现漏服，在下一次服用双倍剂量。

奥司他韦能代替流感疫苗吗？

答案是不能。接种流感疫苗是预防流感和控制流感传播的最好方法。在使用减毒活流感疫苗两周内不应服用奥司他韦，在服用奥司他韦后48h内不应使用减毒活流感疫苗。

得了流感如何正确用药？

流感，流行性感冒的简称，是由流感病毒引起的，具有高度传染性的急性呼吸道疾病。一般为急性起病、发热（部分患者可高达39~40℃），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉或关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状。大多数病程持续一周左右。

△流感和普通感冒对比 图源：健康www.czybx.com广东

与普通感冒不同，流感的发热及全身症状更明显，也需要使用针对性的抗流感病毒药物。临床常用的抗流感病毒药物均为处方药，要在医生或药师的指导下合理使用。

目前使用较多的是奥司他韦的口服剂型（包括颗粒剂和胶囊剂），对于甲型和乙型流感均有效。一些医院还有静脉用的帕拉米韦和吸入用的扎那米韦。

△临床常用的抗流感病毒药物 图源：健康广东

奥司他韦是治疗流感的有效药物，但并非“神药”！不推荐过度治疗或预防，但如果不幸被流感病毒感染，一定要遵医嘱，足量足疗程使用。

来源：齐鲁晚报

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