2024-03-27 怎么看日本致死率30%的链球菌疫情
#致死率30%的食肉菌疫情肆虐日本?#
STSS本身发病率非常低。东京至少报告了88例由链球菌引起的感染性中毒休克病例,而去年全年的病例数为141例。与此同时,据日本国立传染病研究所统计,去年全国由链球菌引起的疾病总数为941例,创下了相关统计以来的最高纪录。有数据还显示,其致死率高达30%。
说几个重点。
1.STSS并不是病毒,而是一个病,全名叫做「链球菌中毒性休克综合征」,英文叫「streptococcal toxic shock syndrome,STSS」。顾名思义,这个病跟链球菌的感染有关。
2.链球菌是一大类细菌,根据在血琼脂培养基上会不会溶血,分为甲乙丙三型(甲型()溶血性链球菌、乙型()溶血性链球菌qoCcxwFr、丙型()链球菌)。丙型一般不致病,主要说说前两型。
在甲型里面比较重要的是肺炎链球菌和草绿www.czybx.com色链球菌,乙型里面比较重要的有A族溶血性链球菌和B族溶血性链球菌。A族这个链球菌(Group A Streptococcus)通常缩写为GAS,又叫做化溶性链球菌,也是链球菌中致病力最强的一个。
而在GAS感染后引起的最严重并发症,就是STSS。
3.但不是所有的GAS感染都会有严重后果。这是自然界中最常见的致病菌之一,5岁以下儿童约有四分之一有感染过,大多数成年人都有感染过,约10//www.czybx.com%的健康儿童可发现GAS在咽部定植。
有大约三分之一的儿童急性咽炎/扁桃体炎就是GAS感染引起,主要的治疗手段也很简单,就是抗生素,青霉素等-内酰胺类抗生素是最常用也是最有效的。
4.只有极少数GAS感染者会发展为STSS,STSS本质上属于一种罕见病。虽然STSS会出现在qoCcxwFr各个年龄,但主要是儿童,中位年龄约6岁。STSS的临床特征是快速进行性脓毒性休克和多器官衰竭,即便有抗菌药物和支持治疗,病死率仍然高达约20%~45%。
如果发现孩子在感染后出现皮肤和软组织出现红斑、皮温增高和硬肿并伴有持续发热时,应考虑STSS诊断,建议尽快送医。
目前没有预防GAS的疫苗,所以主要的预防手段仍然是手卫生和呼吸卫生,比如教会孩子勤洗手,打喷嚏的时候要用纸巾捂住口鼻,在医院等高风险场所戴口罩等。
5. 日本目前的STSS情况仍然在监测当中,日本NIIqoCcxwFrD(国立传染病研究所)定期发布各种传染病的监测数据,各种传染病病例数量的波动并不奇怪,根据最新公布的数据,日本A组溶血性链球菌咽喉炎(A群溶血性レンサ球菌咽頭炎)的病例数量较多,流感(インフルエンザ)、水痘、支原体肺炎(マイコプラズマ肺炎)等许多传染病已经回落到2020年以前的平均水平。
无论在哪个国家,教育好孩子公共卫生习惯是最重要的,包括上面提到的手卫生和呼吸卫生等。如果孩子出现急性咽喉炎的典型临床表现(高热、咽部剧痛、颈前淋巴结肿痛等),请及时就医,接受规范的治疗。
所以不用太恐慌哈。
STSS本身发病率非常低。东京至少报告了88例由链球菌引起的感染性中毒休克病例,而去年全年的病例数为141例。与此同时,据日本国立传染病研究所统计,去年全国由链球菌引起的疾病总数为941例,创下了相关统计以来的最高纪录。有数据还显示,其致死率高达30%。
说几个重点。
1.STSS并不是病毒,而是一个病,全名叫做「链球菌中毒性休克综合征」,英文叫「streptococcal toxic shock syndrome,STSS」。顾名思义,这个病跟链球菌的感染有关。
2.链球菌是一大类细菌,根据在血琼脂培养基上会不会溶血,分为甲乙丙三型(甲型()溶血性链球菌、乙型()溶血性链球菌qoCcxwFr、丙型()链球菌)。丙型一般不致病,主要说说前两型。
在甲型里面比较重要的是肺炎链球菌和草绿www.czybx.com色链球菌,乙型里面比较重要的有A族溶血性链球菌和B族溶血性链球菌。A族这个链球菌(Group A Streptococcus)通常缩写为GAS,又叫做化溶性链球菌,也是链球菌中致病力最强的一个。
而在GAS感染后引起的最严重并发症,就是STSS。
3.但不是所有的GAS感染都会有严重后果。这是自然界中最常见的致病菌之一,5岁以下儿童约有四分之一有感染过,大多数成年人都有感染过,约10//www.czybx.com%的健康儿童可发现GAS在咽部定植。
有大约三分之一的儿童急性咽炎/扁桃体炎就是GAS感染引起,主要的治疗手段也很简单,就是抗生素,青霉素等-内酰胺类抗生素是最常用也是最有效的。
4.只有极少数GAS感染者会发展为STSS,STSS本质上属于一种罕见病。虽然STSS会出现在qoCcxwFr各个年龄,但主要是儿童,中位年龄约6岁。STSS的临床特征是快速进行性脓毒性休克和多器官衰竭,即便有抗菌药物和支持治疗,病死率仍然高达约20%~45%。
如果发现孩子在感染后出现皮肤和软组织出现红斑、皮温增高和硬肿并伴有持续发热时,应考虑STSS诊断,建议尽快送医。
目前没有预防GAS的疫苗,所以主要的预防手段仍然是手卫生和呼吸卫生,比如教会孩子勤洗手,打喷嚏的时候要用纸巾捂住口鼻,在医院等高风险场所戴口罩等。
5. 日本目前的STSS情况仍然在监测当中,日本NIIqoCcxwFrD(国立传染病研究所)定期发布各种传染病的监测数据,各种传染病病例数量的波动并不奇怪,根据最新公布的数据,日本A组溶血性链球菌咽喉炎(A群溶血性レンサ球菌咽頭炎)的病例数量较多,流感(インフルエンザ)、水痘、支原体肺炎(マイコプラズマ肺炎)等许多传染病已经回落到2020年以前的平均水平。
无论在哪个国家,教育好孩子公共卫生习惯是最重要的,包括上面提到的手卫生和呼吸卫生等。如果孩子出现急性咽喉炎的典型临床表现(高热、咽部剧痛、颈前淋巴结肿痛等),请及时就医,接受规范的治疗。
所以不用太恐慌哈。
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