2024-09-27 男子吃了老婆采的野蘑菇进ICU
秋雨过后，进入了野生蘑菇的生长旺季，许多人会去采摘野生蘑菇。与此同时，蘑菇中毒的病例也会增多。
近日，杭州市第一人民医院急诊室就来了一位食用蘑菇后“中招”的桐庐人老张。他因为吃了6朵老婆采的野蘑菇，生命垂危，直接进了ICU，靠ECMO才捡回一命。
景区散步摘了8朵白蘑菇
老公吃了上吐下泻
20天前，胡阿姨去家附近景区玩，刚刚下过几场雨，那里发了不少蘑菇。胡阿姨是当地人，平时各种菌子看得多了，觉得自己练就了辨别菌子的能力，就从中采了8朵大大的野蘑菇回家，其中6朵“白伞伞”、YbjGssMGcD3朵“灰伞伞”。
回到家后，胡阿姨发现2朵“白伞伞”在路上碎了，就用剩下的6朵蘑菇，加上青菜//www.czybx.com和面条、剩饭烧了一小锅，这是当地一种做法，她自己舍不得吃，全部留给老公老张吃。
老张回家后吃掉了大半碗，兴致起来，还喝了不少酒。到了晚上，他开始恶心呕吐拉肚子。起先，他以为是酒喝多了，没当回事。到了晚上，他感到腰背疼痛难忍，还开始发热，人也很烦躁。第二天，家人看看情况不对，才把他送到附近医院。
进了医院后经过查体，接诊医生发现老张明显有中毒症状，详细询问后，怀疑是蘑菇中毒。此时，老张已经昏迷不醒，一番抢救后，医生为他做了气管插管，之后转到市一医院。
多脏器损伤住进ICU
ECMO救回一命
接诊的市一医院急诊科吴泽生医白熊资讯网师立刻为老张安排了一系列检查，化验结果显示他的情况十分严重：肌酸激酶22262U/L，超正常值100多倍，咖啡尿，横纹肌溶解；肝功能不全；肾功能损伤……
情况紧急，吴泽生立白熊资讯网即予以血浆置换，血液灌流，CRRT肾脏替代，以及解毒护肝治疗……
一系列抢救工作紧锣密鼓地展开，但却依旧挡不住老张的病情恶化。入院三天后，发生无脉性室速，按压、除颤全上，仍挡不住他的心功能急剧恶化，随时有生命危险。
急诊科谢赟副主任医师当机立断，立刻为老张建立ECMO支持，ECMO支持前两天，老张仍频繁发生恶性心律失常。所幸，之后他的心功能逐渐好转，在ECMO上机后第7天，成功撤离。
如今，老张的身体在慢慢康复中，他神志清醒，肝功能已经恢复正常，但肾功能尚未恢复，还在进行脱离呼吸机锻炼中。
竟吃了两种“蘑界毒王”
一朵就足以致命
老张中毒以来，最后悔的莫过于他的妻子胡阿姨。让她百思不解的是：明明自己仔细辨别过，这些蘑菇是无毒的，怎么丈夫会中毒这么严重？
“你是怎么鉴别蘑菇没毒的？”急诊科陈子晞副主任医师问起这个问题，胡阿姨说，在她们那边一直有采食野生蘑菇的习惯，“一般有没有毒就看两点，首先，伞的反面有褶皱就是无毒的，光滑是有毒的。另外，用铁锅烧蘑菇，如果蘑菇没有发黑，就是无毒的。”
陈子晞表示，仔细比对胡阿姨提供的蘑菇照片后发现，
老张很可能同时吃下了两种剧毒蘑菇：
3朵白色的是有毒的鹅膏菌类，又名“白毒伞”，只需要食用一点点，就能让人“躺板板”，主要影响肝功能，严重可导致肝功能衰竭。另外3朵灰褐色的，是亚www.czybx.com稀褶红菇，
也是一类高致死的毒蘑菇，主要导致肌肉溶解并引发肾衰竭，严重者可有心脏毒性，这次老张出现心跳骤停的罪魁祸首就是亚稀褶红菇。陈子晞说，在急诊科工作这么多年，他也第一次遇见蘑菇中毒这么严重的病人，足以看出这两种蘑菇杀伤力之大，“蘑界毒王”实至名归。
没有百分百识别毒蘑菇的方法
野生蘑菇千万别吃
“蘑菇中毒的也多是对毒蘑菇有一定鉴别能力的人。”陈子晞说，很多人都自以为有鉴别野蘑菇的“土方法”，殊不知却是“刀尖舔血”。
实际上，除了专业人士凭借丰富的经验多方鉴别外，目前并没有哪种方法能百分之百识别出毒蘑菇，鉴于蘑菇中毒的后果很严重，建议大家不要去采野生蘑菇。
陈子晞提醒，大部分食物中毒都会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，如果出现类似症状，一定要及早送医。早一分救治，少一分损害，多一分希望。
来源：
橙柿互动 记者 俞茜茜 通讯员 李煦
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